Норма глазного давления у взрослых
Офтальмотонус выражается в миллиметрах ртутного столба. Норма его составляет 9-23 мм.рт.ст. При этом его значение может изменяться в течение дня и на протяжении всей жизни без влияния патологических факторов. Незначительное повышение ВГД регистрируется в ходе его измерения по методу Маклакова, после физических нагрузок, во время чрезмерного зрительного напряжения. В целом на показатель офтальмотонуса может повлиять:
- скорость выработки жидкости в глазу;
- диаметр зрачка;
- тонус склеры;
- состояние роговой оболочки;
- чувствительность и наполненность сосудов.
Существует также такой важный фактор в данном контексте, как возраст.
В 60 лет ВГД 23-25 мм.рт.ст. патологическим не считается. Медикаментозного лечения не требуется. Среднее значение офтальмологического тонуса — 16,3±3,79 мм. Есть риск развития глаукомы. Необходимо периодически проходить тонометрию, чтобы вовремя обнаружить первые симптомы болезни.
У людей старше 65 лет нормальным считается давление в глазах — 23-26 мм.рт.ст. при среднем показателе — 16,1±4,13 мм. Но даже незначительные изменения ВГД обычно говорят о формировании патологии.
Методы диагностики
Цифры кровяного давления определяются во время медицинского освидетельствования в школах или детских садах. Во время планового осмотра врач может диагностировать повышенные или пониженные показатели АД.
Причинами для проведения внеочередного измерения являются жалобы детей на сильные боли в области головы, усиленная нервозность несовершеннолетнего, плохой сон, беспричинный отказ от еды. При получении величин кровяного давления при помощи тонометра с манжетой, отличающихся на 95% от табличных значений, установленных для ребенка по возрасту и полу, предполагается патология.
Изучение патологии сопровождается:
Повторными замерами. Процедуру установления АД проводят дважды в положении стоя и сидя с промежутком в 4 мин. для исключения возможного стресса ребенка, проявляющегося при посещении врачебного кабинета.
Сбором анамнеза. Педиатр опрашивает родителей малыша о наследственных гипер- или гипотонических заболеваниях
Обращает внимание на внешний вид, телосложение, рост ребенка. Проверяет наличие хронических болезней эндокринной, сердечно-сосудистой, нервной систем, работу почек, назначает дополнительные лабораторные исследования.
Суточным мониторингом кровяного давления. Метод состоит в непрерывном (спустя 3-4 ч) измерении АД на обеих руках ребенка
Позволяет определить время и продолжительность скачка давления. В тяжелых случаях проводится в стационаре больницы инвазивным способом.
Метод состоит в непрерывном (спустя 3-4 ч) измерении АД на обеих руках ребенка. Позволяет определить время и продолжительность скачка давления. В тяжелых случаях проводится в стационаре больницы инвазивным способом.
Комплексным лабораторно-диагностическим обследованием, состоящим из:
- расширенных анализов крови и мочи;
- определении толерантности к глюкозе;
- установлении уровня и количества гормонов в кровяной жидкости;
УЗИ, ЭКГ, ЭхоКГ;
- рентгенографии сосудов;
- исследовании глазного дна;
- МРТ, КТ при подозрении на развитие новообразований.
Проявления заболевания
При любом виде невроза не происходит повреждения мозговых центров, а лишь наблюдается функциональное расстройство
Первые признаки становятся заметны уже в раннем детстве, но лишь единицы родителей обращают на них внимание и принимают соответствующие меры. . Важнейший признак нарастания неврастении – снижение работоспособности, насколько это уместно будет сказать о детях
Если речь идет о школьниках, то учитель должен приложить немало усилий, чтобы привлечь внимание, не говоря уже о какой-либо отдаче.
Важнейший признак нарастания неврастении – снижение работоспособности, насколько это уместно будет сказать о детях
Если речь идет о школьниках, то учитель должен приложить немало усилий, чтобы привлечь внимание, не говоря уже о какой-либо отдаче. . Ребенку – носителю расстройства свойственно винить себя во всех бедах
Его самооценка занижена либо находится на нуле
Ребенку – носителю расстройства свойственно винить себя во всех бедах. Его самооценка занижена либо находится на нуле.
Замечено, что мальчики подвержены заболеванию больше, чем девочки.
Симптомы неврастении у детей:
- повышенная нервная истощаемость;
- рассеянность;
- неуверенность в себе;
- нарушение концентрации, внимания;
- недовольство, капризность;
- суетливость;
- возбужденное состояние;
- приступы агрессии;
- слабость;
- быстрая утомляемость;
- нарушение режима сна.
При переходе в хроническую форму может присутствовать апатия или депрессивные признаки. Со стороны вегетативной нервной системы наблюдаются скачки сердечного ритма, блуждающие боли в животе или груди. Часто возникает чрезмерная потливость. Аппетит при неврастении практически отсутствует.
Поскольку проявления неврастении у детей бывают разные, ее симптомы можно принять за какое-либо другое психическое расстройство.
Энурез
Энурез (второе название – недержание мочи) – неспособность человека «дотерпеть» до туалета, постоянная борьба с мокрыми простынями.
Приучение малыша к горшку является одним из этапов общего психического и физического развития ребенка. Возраст, в котором уже можно говорить об энурезе у ребенка, должен составлять не менее 4-5 лет.
Причины энуреза самые различные – психическая травма, аномалии развития мочевыводящих путей, недоразвитие пояснично-крестцового отдела позвоночника, неправильный режим дня, нерациональное питание, эндокринные нарушения, задержка созревания нервной системы.
Энурез может быть как самостоятельным заболеванием, так и проявлением какой-либо другой болезни. Различают энурез дневной и ночной, первичный и вторичный. При первичном энурезе отмечается отсутствие предшествующего контроля за опорожнением мочевого пузыря. О вторичном энурезе говорят в том случае, если человек, как минимум, 6 месяцев контролировал процесс мочеиспускания, а потом опять начал мочиться в штаны или постель, вследствие влияния урологических, неврологических, психических или эндокринных заболеваний.
При энурезе отмечаются стойкие нарушения сна, проблемы с засыпанием и пробуждением, чрезмерно глубокий сон, ночные страхи, сноговорение и снохождение. Если такого ребенка разбудить насильно, то можно наблюдать нарушение ориентации с двигательным возбуждением, страхами.
Внутричерепное давление у ребенка
Поговорим о том, как понять, что у ребенка повышенное внутричерепное давление. Для начала отметим, что у детей разного возраста могут фиксироваться определенные признаки данного недомогания. Это связано с особенностями развития головного мозга человека.
Поэтому симптомы ВЧД у детей грудного возраста, роднички которых еще не до конца срослись, отличаются от малышей более старшего возраста или подростков. Как правило, первые признаки внутричерепного давления у ребенка врач замечает на УЗИ головного мозга, которое проводят примерно через месяц после рождения.
Правда далеко не всегда диагноз подтверждается, т.к. при проведении такой процедуры новорожденный малыш может испытывать дискомфорт и плакать, что напрямую влияет на все его физические показатели, в том числе и на давление
Поэтому важно не затягивать с консультацией у невролога, если есть хоть малейшее подозрение на наличие симптомов черепного давления у детей первого года жизни
Симптомы повышенного внутричерепного давления у детей
От рождения и до 3 лет:
- Сильный плач, частые пробуждения, проблемы со сном и беспокойное поведение, которое проявляется во второй половине дня или ночью. В течение дня ребенок может чувствовать себя хорошо, играть и нормально кушать, но все меняется с наступлением темного времени суток. Это связано в первую очередь со строением ликворной и венозной системы. Мы спим в горизонтальном положении, при котором замедляется отток венозной крови от головного мозга, что при наличии какой-либо патологии провоцирует скопление цереброспинальной жидкости и повышению ВЧД.
- Тошнота, частые срыгивания или приступы рвоты, не связанные с приемами пищи, относятся к рефлекторным реакциям на внутричерепную гипертензию. Таким образом, организм пытается облегчить свое состояние и нормализовать давление.
- Непропорционально увеличенные размеры головы, лобной части, пульсация и выпячивание родничков, расхождение костей и швов черепа. Это один из явных и поэтому верных признаков патологии (гидроцефалии). Такое состояние обусловлено увеличенным количеством ликворной жидкости в пространствах головного мозга.
- Видимая венозная сетка, проступающая под кожей на голове ребенка. Гипертензия приводит к избыточной наполненности вен кровью и ее застою.
- Синдром Грефе или симптом «заходящего солнца». Под этим поэтическим названием скрываются признаки нарушения работы глазных нервов. Данное состояние может быть следствием повышенного ВЧД, родовой травмы или неразвитой нервной системой. Чаще всего такой диагноз ставят недоношенным детям. Синдром проявляется в виде неконтролируемого отклонения глазных яблок вниз, в то время как становится видимой белая полоска (склера) между верхним веком и краем радужки глаза.
- Судороги или периодические подергивания.
- Отказ от кормления. Ребенок не хочет есть, т.к. сосательный рефлекс увеличивает внутричерепное давление и усиливает болевые ощущения.
- Дистония, мышечный тонус.
- Отставание в физическом и психоэмоциональном развитии, отсутствие прибавки в весе является следствием постоянно плохого самочувствия малыша и недостаточного питания.
Старше 3-х лет:
- приступы тошноты и рвоты, которая не приносит облегчения, в отличие от пищевого отравления;
- нарушенный гормональный фон;
- отставание в развитии, к примеру, проблемы с речью у уже умеющего говорить ребенка;
- сильные головные боли в вечернее и ночное время;
- непропорционально большой лоб;
- невнимательность, сонливость, раздражительность, быстрая утомляемость и частая апатия ко всему;
- нарушенная двигательная координация, зачастую дети 3-4 лет начинают ходить на цыпочках;
- проблемы со зрением (двоение, вспышки перед глазами и т.д.);
- боль за глазными яблоками;
- тремор подбородка;
- головокружение и частые обмороки;
- гиперкативность;
- беспокойный сон.
Врожденные пороки сердца и сосудов
Это врожденные дефекты внутриутробного развития плода, ведущие к нарушениям внутрисердечного кровотока и стойкой недостаточности кровообращения в различной степени. Согласно статистике, около 1% новорожденных рождаются с врожденным пороком сердца на основании той или иной генетической аномалии. Чаще остальных пороков встречаются дефекты межпредсердной и межжелудочковой перегородки, частичный аномальный дренаж легочных вен, открытый артериальный проток, коарктация аорты. Среди более тяжелых пороков – тетрада Фалло, транспозиция магистральных сосудов. В 90% случаев диагноз можно установить при проведении безопасного и доступного метода исследования – ЭХОКГ. Дальнейшее наблюдение у детского кардиолога обязательно! Только врач назначает адекватное вспомогательное терапевтическое лечение и определяет сроки хирургической коррекции дефекта. При тяжелых пороках операция должна быть проведена в наиболее ранние, оптимальные сроки для того, чтобы предотвратить системное кислородное голодание организма, приводящее к значительному физическому и умственному отставанию в развитии ребенка от сверстников.
Профилактика врожденных пороков:
При высоком риске рождения в семье ребенка с врожденным пороком сердца (имелись пороки сердца среди ближайших кровных родственников, профессиональные вредности, возраст беременной старше 40 лет) особое внимание следует уделить предотвращению воздействия химических и физических факторов, перечисленных выше, в разделе ««Малые» аномалии развития сердца», а так же:
– до зачатия (за 3-4 мес.) прекратить употребление тератогенных медикаментов – антибиотиков, химиотерапевтических средств, нестероидных противовоспалительных препаратов, иммунодепрессантов, цитостатиков, некоторых противовирусных средств, нитратов, лития, талидомида и т.д.;
– возможно, стоит прервать беременность (после консультации с врачом-генетиком!) на фоне перенесённого гриппа, краснухи, кори, некоторых инфекционных заболеваний, антигены которых являются биологическими мутагенами;
– необходим безусловный и полный отказ от курения (бензпирен) и приема алкоголя (спирт), являющимися сильными химическими мутагенами!
На что еще обратить внимание
Ипохондрические мысли также довольно часто посещают таких людей. При этом у них наблюдается астения, упадок сил, появляются терзающие, изматывающие, устойчивые ощущения в теле – сенестопатии. Но они носят необычный, вычурный характер. Так, больному может казаться, что его кишечник сбился в комок, кости рассыпаются в порошок. Он чувствует, как кровь движется по его сосудам. Или человек воображает, что в одном из его органов скопилось много гноя, в сущности, орган превратился в гнойный мешок. Скоро он лопнет, гной растечется по организму, и он умрет.
Больные убеждены, что больны смертельно. Причем неизвестной доселе болезнью. И это не лечится.
Признаком дереализации у таких людей становится ощущение, что они видят окружающий мир через стекло или туман. Они говорят о том, что все вокруг них поменялось, но что именно, объяснить не могут.
Деперсонализация проявляется через чувство изменения себя: стал не таким, как раньше, все внутри поменялось, как будто раздвоилось. Больные могут жаловаться на утрату чувств, собственная личность кажется чужой.
Неврозоподобные симптомы дополняются психопатологическими. Из этой группы стоит отметить аутистические признаки, когда человек закрывается от окружающих и все больше предпочитает одиночество, погружается в себя. Наблюдается эмоциональная бедность, невозможность проявлять эмоции. Появляются трудности с освоением информации, утрачивается сила воли, снижается мотивация. Больной быстро утомляется.
Появляются проблемы с адаптацией в обществе. Человеку все труднее налаживать отношения с окружающими. Появляется склонность к бродяжничеству. Проявляются такие черты как лживость, растормаживаются влечения.
В тяжелых случаях развивается истерический психоз с помрачением сознания. В редких случаях проявляются галлюцинации и бред воображения Дюпре, основанный на фантазиях и вымыслах. Сюда причисляют бред величия, ревности, изобретательства.
Лечение неврозоподобной шизофрении основано на фармако- и психотерапии. Из медикаментозных средств назначают антидепрессанты, нейролептики и транквилизаторы, ноотропные препараты.
Из психотерапевтических методов, как говорится, все средства хороши: подключают индивидуальную, групповую и семейную терапию.
Индивидуальная терапия помогает человеку справляться со своими навязчивостями и уяснить беспочвенность их возникновения. В ходе групповых занятий пациент учится взаимодействовать с обществом и проявлять эмоции. Семейная терапия позволяет выявить конфликты внутри семьи, провоцирующие болезнь.
Прогноз заболевания, в целом, благоприятный. При адекватной, правильно подобранной терапии, удается добиться стойкой ремиссии. Человек при этом способен заниматься профессиональной деятельностью и даже создавать семью.
Автор статьи
Царенко Мария Арменовна
Психиатр, Психотерапевт, Психоэндокринолог, Диетолог.
Врачебный стаж: 9 лет
Записаться на прием
Нормы артериального давления в зависимости от возраста
Для быстрого определения долженствующих значений АД в педиатрии применяют различные формулы для его расчета в зависимости от возраста маленького пациента. Для упрощения понимания нормы, какое артериальное давление у детей, таблица по возрасту представлена ниже.
| 1 год | 90-112/50-74 мм.рт. ст. |
| 3 года | 100-112/60-74 мм.рт. ст. |
| 4 года | 100-116/60-76 мм.рт. ст. |
| 5 лет | 100-116/60-76 мм.рт. ст. |
| 6 лет | 100-122/60-78 мм.рт. ст. |
| 7 лет | 100-122/60-78 мм.рт. ст. |
| 8 лет | 100-122/60-78 мм.рт. ст. |
| 9 лет | 100-122/60-78 мм.рт. ст. |
| 10 лет | 110-126/70-82 мм.рт. ст. |
| 11 лет | 110-126/70-82 мм.рт. ст. |
| 12 лет | 110-126/70-82 мм.рт. ст. |
| 13 лет | 110-136/70-86 мм.рт. ст. |
| 14 лет | 110-136/70-86 мм.рт. ст. |
| 16 лет | 120-139/80-89 мм.рт. ст. |
| 18 лет | 120-139/80-89 мм.рт. ст. |
Систолическое давление у детей в норме таблица не учитывает до 1 года. Для таких пациентов расчет показателей АД проводится по следующей формуле – 76+2*(число полных месяцев малыша). Показатели диастолического АД до 1 года колеблются от 2/3 до ½ от значения систолического давления.Для ребенка 10 лет норма артериального давления постепенно приближается ко всем известному показателю 120/80 мм.рт. ст.
Норма давления по возрастам у детей позволяет родителям контролировать этот показатель, чтобы в случае выявления сниженного или повышенного АД обратиться к врачу за консультацией и пройти диагностику с целью выявления различных заболеваний.
Изменение артериального давления может быть связано как с физиологическими причинами, так и быть результатом заболеваний или аномалий развития организма ребенка. Нормальное давление у детей констатируется в спокойном физическом и психологическом состоянии
Это важно учитывать при измерении АД в условиях больницы, когда не только у маленьких пациентов, но и у взрослых срабатывает феномен «белого халата» — повышение давления крови при страхе или психологическом дискомфорте в лечебных учреждениях. Грамотный врач, учитывая этот факт, всегда даст малышу привыкнуть к себе и условиям больничного кабинета, перед тем как делать измерение и заключение об уровне АД
При физических или эмоциональных нагрузках артериальное давление возрастает
Это воспринимается как норма у детей и взрослых, поскольку, таким образом организм приспосабливается к условиям окружающей среды. Поэтому важным правилом диагностики повышения или снижения артериального давления служит нахождение обследуемого в покое перед таким обследованием. Самостоятельное измерение родителями АД должно учитывать, что норма артериального давления у детей зависит от возраста, а часто еще и от массы тела
При физических или эмоциональных нагрузках артериальное давление возрастает. Это воспринимается как норма у детей и взрослых, поскольку, таким образом организм приспосабливается к условиям окружающей среды. Поэтому важным правилом диагностики повышения или снижения артериального давления служит нахождение обследуемого в покое перед таким обследованием. Самостоятельное измерение родителями АД должно учитывать, что норма артериального давления у детей зависит от возраста, а часто еще и от массы тела.
Повышение АД у детей может наблюдаться из-за таких патологий:
- Инфекционные заболевания, которые приводят к интоксикации, тахикардии и росту показателей АД и температуры тела.
- Гипертрофия миокарда, а также различные приобретенные и врожденные пороки сердца.
- Стеноз почечной артерии.
- Заболевание почек и мочекаменная болезнь.
- Патологии ЦНС.
- Опухоли надпочечников (феохромацитома), которые продуцируют избыток гормонов.
- Гипертиреоз.
- Метаболические расстройства.
- Диета с избытком соли.
- Первичная гипертоническая болезнь, которая возникает сама по себе.
Родителям в таком случае следует обратиться к врачу и указать, какое повышенное давление у ребенка наблюдалось и при каких обстоятельствах. Проведя обследование, а также оценив показатели АД в динамике, можно не только установить непосредственную причину артериальной гипертензии, но и эффективно устранить ее.
Вопрос, что делать, если у ребенка низкое давление, также очень актуален. К сожалению, в большинстве случаев, сниженное АД указывает на серьезные нарушения в гемодинамике, которые должны быть купированы немедленно. Чаще всего причинами низкого давления являются:
- Шоковые состояния различного генеза.
- Сосудистый и ортостатический коллапс.
- Гипотиреоз.
- Патологии кроветворной системы.
- Отравления различными токсичными веществами, тяжело протекающие инфекции, угнетающие ЦНС.
- Надпочечниковая недостаточность.
- Общее истощение организма из-за недоедания, на фоне онкологической патологии и т.д.
Особенности детского сердца
Сердце новорожденного ребенка больше, чем у взрослого человека, если сравнивать с общей массой тела, постепенно масса сердца увеличивается параллельно росту ребенка: к трем годам в три раза, к шести годам – в одиннадцать раз. В результате интенсивного обмена веществ сократимость сердечной мышцы ребенка увеличена, поэтому нормальный пульс у новорожденных 120-140 ударов в минуту. С возрастом постепенно происходит урежение пульса до нормы взрослого – 60-80 ударов в минуту. Кроме того, нормальный детский пульс необычен: на вдохе он учащается, на выдохе становится реже (дыхательная аритмия). Систолическое артериальное давление у новорожденного в среднем равно 70 мм рт. ст. , далее оно постепенно возрастает с ростом ребенка, достигая к 18 годам среднего показателя, характерного для взрослых – 120 мм рт. ст. В детском возрасте существуют относительно широкие отверстия между отделами сердца и магистральными сосудами, облегчающие циркуляцию крови по сосудам и камерам сердца.
Что такое синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) ?
«Гиперактивность» – это неусидчивость, невнимательность и импульсивность, частые ночные пробуждения, встречается чаще всего в детском возрасте и влияет на общую атмосферу в Вашей семье и на социальное будущее Вашего ребенка. Этот синдром – “сборная солянка” самых различных болезней, их причину необходимо выяснить.
Раннее органическое поражение головного мозга в перинатальном периоде (например, осложнения во время беременности, родовая травма, гипоксия в родах), а также генетические и социально-психологические факторы (семейные конфликты, дефекты в воспитании, острые и хронические стрессы, снижающие устойчивость нервной системы к внешним и внутренним воздействиям).
«Дети-катастрофы», «трудные дети» – так называют детей с СДВГ. Действительно, они доставляют столько хлопот родителям, постоянно попадают в какие-то неприятные ситуации, так как у них часто не развито чувство самосохранения и контроль за поведением. В школе они не могут усвоить учебный материал, находиться за партой в течение всего урока. При этом такие дети чаще всего не обнаруживают задержку психического развития или выраженных неврологических нарушений, хотя повышенная возбудимость может проявляться и при различных ранних поражениях нервной системы (травмы головы, нейроинфекции и т.д.). Такие дети требуют индивидуального подхода в учебном процессе, поэтому важны рекомендации педагога. Не стоит считать таких детей агрессивными и опасными для других детей. С возрастом в процессе социального взаимодействия явления гиперактивности становятся менее выражены. Иногда такие люди становятся лидерами, обладают повышенной работоспособностью.
При СДВГ может помочь невролог, психоневролог, психиатр, медицинский психолог (клинический психолог), а еще лучше – все вместе, ведь тогда у врачей будет возможность обсудить схему комплексного лечения, что будет наиболее эффективным.
Так, нужно обязательно выяснить, каково состояние физического здоровья, не являются ли особенности поведения ребенка следствием органических нарушений в головном мозгу ультразвуковые исследования (УЗИ), ЭЭГ (электроэнцефалография), МРТ (магнитно-резонансная томография), консультация невролога.
Важно оценить состояние сердечно-сосудистой системы (проконсультироваться у терапевта, кардиолога), определить уровень гормонов и получить консультацию эндокринолога.
Лечение – комплексное – биологическое, психологическое и социальное. Медикаментозное лечение (психофармакотерапия) направлено на уменьшение двигательного беспокойства, улучшение функций познания окружающего мира, нормализацию сна.
«Малые» аномалии развития сердца
Это врожденные изменения сердца и сосудов, не приводящие к грубым нарушениям функции сердечно-сосудистой системы. В медицинской литературе описано до 40 таких аномалий. Наиболее часто встречаются: эктопические трабекулы («ложные» хорды), пролапсы митрального и трикуспидального клапанов, открытое овальное отверстие, аневризма межпредсердной перегородки. Данные изменения иногда сочетаются с малыми аномалиями развития со стороны других органов и сгруппированы в понятие «дисплазия соединительной ткани».
В функциональном отношении, несмотря на небольшие анатомические изменения, в период быстрого роста ребенка они создают множество разнообразных нарушений, постепенно исчезающих с возрастом.
На приеме у детского кардиолога большую часть пациентов составляют именно пациенты с «малыми» аномалиями развития сердца. К сожалению, в последнее время наблюдается тенденция к количественному росту данной патологии.
Профилактика аномалий развития сердца:
– максимально исключить воздействие различных экологических факторов, обладающих особенно неблагоприятным влиянием на половые клетки будущих родителей и на внутриутробный рост плода!
В современном обществе отмечается продолжительное и массированное воздействие на людей неестественных факторов и их важно знать. Кроме того, ежегодно нарастают нервно-психические перегрузки.. Химические факторы:
Химические факторы:
– Искусственные пищевые добавки (усилители вкуса, цвета, запаха, антиокислители и др.) присутствующие во многих готовых продуктах питания длительного хранения, особенно в так популярных среди молодежи жевательных резинках, сладостях, снеках;
– косметическая продукция (средства декоративной косметики, краски для волос, средства ухода за кожей и для татуировок, лаки и гели для ногтей, особенно непроверенных производителей);
– бытовая химия;
– средства для борьбы с насекомыми и садовые химикаты;
– мебель, содержащая синтетические смолы и клей;
– искусственные материалы для ремонта и отделки квартир.
Физические факторы:
– воздействие средств мобильной связи, компьютеров, особенно в период их работы;
– шумовая «загрязненность»;
– рентгенологическое и радиационное воздействие;
– кислородное голодание (проживание на высокогорье);
– резкое изменение барометрического давления (полеты на самолетах);
– повышенный уровень ультрафиолетовой радиации (загар, солярии).
Как определить нормальное давление ребёнка 12 лет
Возраст, пол и тип нервной системы оказывают значительное влияние на артериальное давление, которое варьирует в зависимости от поры дня и физической нагрузки. Усредненные показатели в 120/80 мм рт. ст. относятся исключительно к взрослым людям со сформированным организмом. Грудничок, школьник и подросток – это разные категории пациентов, нуждающиеся в особом подходе.
Кровь в организме ежесекундно двигается по системе трубочек различного диаметра, обеспечивая каждый орган полезными веществами и необходимым ему количеством кислорода. Ведущим механизмом является сердце, которое играет роль живого насоса. Благодаря сокращению мышечных волокон миокарда происходит выброс крови в артерии. Уровень давления в них называется артериальным.
При классическом измерении АД получают две его разновидности:
- систолическое (верхнее) – развивается в период максимального сокращения сердечной мышцы;
- диастолическое (нижнее) – характеризует пассивное продвижение крови по сосудам во время диастолы.
Низким артериальным давлением считается давление ниже 100/60 мм рт. ст.
Основные симптомы сниженного давления — это сонливость, слабость, головокружение. Для его повышения можно выпить чашку крепкого чая или кофе. В случае сохранения описанных жалоб в течении нескольких дней на фоне низкого давления, то есть исключив другие возможные причины появления вышеуказанных симптомов, таких, например, как перемена погоды, простуда, переутомление — необходимо рассмотреть вопрос о коррекции терапии.
Нужно понимать, что такие же симптомы могут развиваться у пациентов, у которых произошла нормализация давления, например до 120/80 мм рт.ст. после длительно существовавших цифр 170-180 мм рт.ст. В таком случае, Вы должны понимать, что это состояние временное и необходимо некоторое время для адаптации сердечно-сосудистой системы к новым условиям.
Опасным считается систолическое («верхнее») давление ниже 60 мм рт.ст. При таком давлении фильтрация мочи в почках прекращается и может развиваться почечная недостаточность, не говоря о снижении поступления кислорода в головной мозг и сердце, в таких случаях обязательно должна быть вызвана скорая помощь.
В заключение необходимо сказать, что особенно для молодых женщин, которые не имеют достаточной физической активности очень характерно пониженное давление. И в таких случаях занятия спортом очень благотворно влияют на эту ситуацию. Кроме этого можно использовать препараты содержащие Женьшень, они тонизируют и могут несколько нормализовать артериальное давление.
- Допустимая норма верхнего давления у новорожденного младенца находится в диапазоне от шестидесяти до девяноста шести миллиметров ртутного столба, а нижнего сорок-пятьдесят мм рт. ст.
- Нормальное артериальное давление у ребенка в возрасте 12 месяцев — от 90-112 на 50-74.
- Для ребенка 2-3-х лет верхнее артериальное давление составляет 100-112, нижнее 60-74.
- Для ребенка пяти лет нормальным считается верхнее (систолическое) давление 100-114 мм рт. ст. и нижнее (диастолическое) — 60-74 мм рт. ст.
- Для детей шести-семи летверхнее давление должно находиться в диапазоне 100-116 мм рт. ст., а нижнее в диапазоне 60-76 мм рт. ст.
- Для детей восьми-девяти лет нормальным будет диапазон АД верхнего (систолического) — 100-122 мм рт. ст. и нижнего (диастолического) — 60-78.
- В десять лет нормальное АД составляет для верхних значений — 110-124 мм рт. ст., а для нижних — 70-82.
- Для двенадцати лет эти показатели составляют для верхнего давления 110-128 мм рт. ст., а для нижнего — 70-84.
- В тринадцать-четырнадцать лет верхнее давление должно находиться в диапазоне 110-136 мм рт. ст., а нижнее 70-86.
Не всегда подростковые отклонения в цифрах АД бывают объяснимы физиологически. Иногда это признак серьёзного заболевания. Исследования врачей, проводимые на протяжении суток, зафиксировали, что давление у подростков подскакивало по крайней мере у 30% из числа всех обследованных. Эта цифра почти соответствует стандарту среди взрослых.
Рекомендуется время от времени по одной – две недели делать регулярные замеры давления ребёнку, чтобы не пропустить возникновение заболевания. Обнаружение стойкого повышения АД более 135 единиц является поводом для обращения к педиатру. Повышенное давление у подростка 12 лет может указывать на заболевания почек (например, сужение почечной артерии), сердца или нарушения эндокринного характера. Даже первичная гипертензия должна корректироваться врачом – не всегда она «сама перерастает», может и перейти в хроническое заболевание.
