Как лечить лунатизм
Детям, как правило, особого лечения не требуется. Подавляющее большинство страдающих снохождением в детстве, к наступлению периода полового созревания полностью перерастают это нарушение сна. Главное – исключить другие, более серьезные заболевания, с похожей симптоматикой, например, эпилепсию или апноэ.
Основное лечение же состоит в установлении и выработке правильных гигиенических привычек и регулировании времени отхода ко сну. Если ребенок во время снохождения склонен к агрессивным действиям, то во избежание приступа можно пробовать намеренно будить его. Так как циклы фаз сна периодично повторяются, можно просчитать, когда случится новый эпизод, и разбудить ребенка до его начала.
Присутствие какой-либо патологии может выявить только врач-психотерапевт или психолог. В индивидуальном порядке могут быть назначены следующие лекарственные препараты:
- сосудорасширяющие;
- успокоительные;
- общеукрепляющие.
Нечастое, эпизодичное снохождение у детей не является поводом для особого беспокойства родителей. Просто нужно быть к этому готовым и знать как вести себя с ребенком. Начинать бить тревогу нужно, когда проявления лунатизма становятся угрозой для здоровья или жизни малыша.
Почему храп – это плохо
Пожалуй, храп – это единственная проблема со здоровьем человека, на которую жалуется в первую очередь не сам виновник, а его близкое окружение. Со временем бытовая ситуация может обостриться, перейдя от легких «пинков в бок» по ночам и подшучиваний утром до серьезных ссор, скандалов и даже разводов. В Великобритании 10% разводов происходит из-за храпа. Там это официальная причина, по которой суд может расторгнуть брак.
Однако мало кто из людей задумывается, что храп не только проблема социальная, но и медицинская, ведущая к серьезным осложнениям в работе организма: хроническая кислородная недостаточность, нарушение сна и бодрствования, циклические колебания сердечного ритма, колебания АД, усиление влияния симпатической нервной системы (постоянный стресс для организма), развитие необратимых структурных изменений с формированием сердечно-сосудистых заболеваний, и даже развитие внезапной смерти
В настоящее время доказано, что синдром обструктивного апноэ сна (СОАС) является фактором риска артериальной гипертензии, поскольку у 50% пациентов с апноэ наблюдается повышенное артериальное давление. Отмечена и обратная зависимость – у 30% больных гипертонией наблюдается синдром обструктивного апноэ сна. Установлена четкая взаимосвязь между синдромом обструктивного апноэ сна и развитием гипертонических кризов, нарушений мозгового кровообращения, инсультов и инфарктов в ранние утренние часы. В отчете Объединенного Национального комитета США по профилактике, диагностике и лечению гипертонии синдром апноэ сна занимает первое место среди всех причин вторичной артериальной гипертензии.
Во время нормального сна происходит снижение артериального давления на 10-20% по сравнению с бодрствованием. Апноэ приводит к кислородному голоданию и частым микропробуждениям (ночной стресс). Все это повышает тонус симпатической нервной системы, иными словами, в ответ на происходящий в организме стресс происходит выброс адреналина. А адреналин в крови – это спазм сосудов и повышение артериального давления.
Помимо активации симпатической нервной системы в патогенетической цепи участвуют компенсаторные механизмы, активируемые нехваткой кислорода в организме (гипоксия) во время остановки дыхания. Дело в том, что у больных с апноэ во время остановок дыхания кислород в легкие не поступает. Увеличение артериального давления приводит к тому, что через легкие начинает проходить больший объем крови, и, соответственно, увеличиваются шансы захватить больше кислорода. Однако если пауза в дыхании затягивается, то в легких остается все меньше и меньше кислорода и организму требуется все больше и больше повышать артериальное давление. Как только, дыхание возобновляется и восстанавливается содержание кислорода в крови, происходит и снижение артериального давления. Но, в течение ночи, у больных с синдромом обструктивного апноэ сна бывает по несколько сотен остановок дыхания и так как они в большинстве случаев следуют одна за другой, то и артериальное давление не успевает возвратиться к исходному уровню. Происходит постепенное увеличение артериального давления в течение ночи, а иногда ночью или в ранние утренние часы даже развивается гипертонический криз.
Хирургическое вмешательство
Оперативное лечение детской близорукости, как правило, не производится. Существуют различные методики рефракционной хирургии, способствующие исправлению глазных аномалий у взрослых, например склеропластика, лазерная коррекция и прочие, однако к детям они неприменимы. В подавляющем большинстве случаев это связано с отсутствием предсказуемого результата и риском возникновения различных осложнений. Несмотря на доказанную эффективность и безопасность хирургических методов лечения, при которых зрение восстанавливается, детям не назначают их до момента, пока они не достигнут совершеннолетнего возраста.
Профилактические мероприятия
Причиной детского похрапывания и апноэ чаще всего являются инфекционно-воспалительные заболевания, поэтому для профилактики этого явления нужно укреплять иммунитет. Ребенку необходимо:
правильное питание; он должен есть нежирное мясо, рыбу, овощи, фрукты; из рациона нужно исключить (или ограничить) сладости, сдобу, сладкие газированные напитки; ежедневные прогулки на свежем воздухе; он должен гулять не менее трех часов в день при любой погоде; очень важно не перегревать и не переохлаждать его во время прогулок – одежда должна соответствовать погоде; закаливающие процедуры: прохладный душ, прохладные ножные ванны (к прохладной воде должно быть постепенное привыкание); для старших дошкольников и школьников важны занятия спортом; особенно полезно для них плавание.
Храп у детей всегда говорит о каком-то неблагополучии со стороны ЛОР-органов или центральной нервной системы
Родители должны обращать внимание на храпение и своевременно обращаться к врачу. После проведенного обследования малышу будет назначено лечение, которое избавит его от храпа и связанных с ним осложнений
Храп у детей, причины, симптомы, лечение, профилактика:
Храп – это всегда неприятный, раздражающий звуковой феномен, который сигнализирует о развитии какой-либо патологии в организме. Ребенок издает различные звуки во время сна по разным причинам, но чаще всего, храп возникает из-за простудного заболевания. Это может привести к осложнениям. Поэтому если ребенок стал храпеть во сне, и сопли у него есть, нужно обязательно обратиться к педиатру.
Эффективные методы лечения аденоидов у детей
Существует два способа лечения детей — хирургический и консервативный. Способы лечения назначаются только ЛОР-врачом, исходя из стадии разрастания вегетаций и состояния ребенка.
Лечить аденоиды консервативным методом значит применять лекарственные средства в комплексе с физиопроцедурами. Комплексный подход — залог эффективности лечения аденоидов. Врач назначает сосудосуживающие капли и противомикробные препараты.
Рекомендуется промывать нос с помощью раствора фурацилина, протаргола, риносепта и других лекарственных препаратов. Не возбраняется лечить аденоиды у детей народными средствами: для промывания отлично подойдут отвары ромашки, коры дуба, зверобоя, череды, хвоща и тд.)
Чтобы закрепить эффект от лечения, рекомендовано проводить физиотерапевтические процедуры: УФО, УВЧ, электрофорез и др.
Параллельно стоит принимать антигистаминные средства и витаминные комплексы. Детям с разросшимися аденоидными вегетациями рекомендуется посещать наши черноморские курорты.
Наследственный фактор
По статистике, близорукость передается по наследству лишь в 10-30% случаев. С рождением у малыша появляется предрасположенность к данной патологии, если она наблюдается у одного из родителей, но риск прогрессирования миопии вследствие наследственного фактора все же незначителен. Однако, когда близорукостью разной степени страдают оба родителя, шансы возникновения проблемы несколько возрастают
Поэтому в таких случаях офтальмологи советуют проявлять повышенное внимание к зрению ребенка.
Преимущественно миопия у детей является приобретенной. Зачастую заболевание вызвано систематическим зрительным переутомлением, несоблюдением режима дня, несбалансированным питанием, длительным времяпровождением у экранов гаджетов и прочими факторами
Проблемно обнаружить нарушение рефракции при близорукости у детей дошкольного возраста, поскольку ребенок и сам может не подозревать о том, что с его зрением что-то не так. Помочь с диагностикой и способствовать стабилизации процессов в глазном яблоке малыша может только врач-окулист.
Отек век у ребенка при ячмене
Дети часто подвержены этому гнойному воспалению, так как плохо соблюдают чистоту рук, имеют привычку трогать грязными руками глаза, тереть их.
Реактивный отек век при этом заболевании может возникать еще до проявления первых выраженных симптомов. Они краснеют и опухают, а вот сам гнойник (ячмень, или гордеолум) возникает только через 3-4 дня. При надавливании пальцами на отекшее веко ребенок испытывает болезненные ощущения. Иногда припухлость развита настолько, что глаз перестает открываться.
На 2-3 день после появления первых признаков ячменя вокруг основания ресницы образуется гнойная головка, а болевые ощущения немного уменьшаются. Спустя день-два гнойник вскрывается, его содержимое выходит наружу, после чего все симптомы постепенно исчезают. Обычно данный процесс занимает около семи дней и не оставляет ни шрамов, ни следов. Но бывают случаи, когда он приводит к очень тяжелым последствиям. Может развиться флегмона глазницы, сепсис, халязион и прочие опасные состояния.
В случае, если родители заметят отек век, нужно обязательно отвести малыша к врачу, а не заниматься самолечением. Нужно также постараться по возможности больше находиться в это время с ребенком вместе, чтобы контролировать его поведение, отвлекать занятиями, если он будет пытаться почесать глаз
Важно не допустить повторного занесения инфекции. Для лечения ячменя назначают антибактериальные средства
Симптомы храпа
Чаще всего люди храпят во время самой глубокой фазы сна, примерно через полтора часа после засыпания. Причём наиболее громкий храп обычно бывает у тех, кто лежит на спине. Каким бы назойливым ни был храп, сам нарушитель спокойствия обычно его не воспринимает и не просыпается.
Звук храпа образуется за счет вибрации мягких тканей в глубине ротовой полости, носа или горла. Если вибрируют мягкие ткани в носу, получается не очень громкий сдавленный носовой звук. При вибрации мягкого нёба и нёбного язычка, который расположен в глубине рта, — звук получается более громким и гортанным. Впрочем, в большинстве случаев при храпе преграду воздуху создают сразу несколько структур, поэтому звуки, издаваемые спящим, имеют самый разнообразный тембр и громкость. Таким образом, оценка силы и навязчивости храпа является субъективной. Чтобы упростить задачу, создана специальная шкала. Степени храпа согласно этой шкале описаны ниже.
Храп первой степени также называется простым храпом. Человек храпит лишь иногда и негромко. При этом дыхание не нарушается. Такой вид храпа для здоровья практически не опасен, однако может стать причиной семейных ссор и личных проблем, если тревожит сон окружающих.
Храп второй степени возникает регулярно, чаще 3 раз в неделю. Иногда вызывает незначительное затруднение дыхания, что может сказаться на качестве сна. На следующий день человек может чувствовать себя сонливым и усталым.
Психологический аспект женского храпа
Если храпит мужчина – это, по мнению многих, неудобная, но вполне естественная для сильного пола особенность, с которой можно мириться или как-то к ней приспособиться. Если же речь идет о апноэ – остановках дыхания во время сна, которые часто возникают у храпунов, то лечение синдрома обструктивного апноэ сна с помощью аппарата СиПАП у мужчин – тоже вполне логичное решение проблемы и вполне приемлемая, можно даже сказать брутальная процедура.
Но когда муж говорит жене, что она громко храпела, супруга может на него просто обидеться. Если же проблема очевидна, то женщины нередко идут на значительные ограничения, стесняясь оставаться ночевать в гостях, ездить в поезде, останавливаться с коллегами и подругами в одном гостиничном номере, что неизбежно сказывается на их качестве жизни. Ведь для женщины храп сродни серьезному физическому недостатку, которого она стесняется. И может длительное время откладывать решения проблемы, делая вид, что ее просто не существует. Но проблема есть и не только психоэмоциональная: физиологические аспекты женского храпа вполне реальны, а его последствия столь же серьезны и не менее опасны, чем у мужчин.
ХРАП У ГРУДНИЧКОВ
Родители должны отличать сопение своего малыша от настоящего храпа. Новорожденные первых месяцев жизни обладают особенностями строения носоглотки. Их носовые ходы очень узкие и не позволяют крохе сделать глубокий вдох. Именно поэтому грудничок приходится втягивать воздух с усилием. Посапывание бывает слышно во сне и тогда, когда малыш сосет материнскую грудь. Эта особенность не мешает крохе принимать пищу. Обычно к году ситуация налаживается.
Новорожденный храпит во сне по нескольким причинам:
- Возрастные особенности. Малыш похрапывает во сне, сопли отсутствуют. Звуки раздаются на вдохе, когда младенец спит на спине. Это происходит из-за пока еще слишком мягкого неба малыша — на длительном вдохе оно вибрирует. Также дети до 2 лет часто храпят потому, что вилочковая железа давит на гортань и трахею. У подросшего крохи храп исчезает.
- Отсутствие гигиены носовых проходов. Когда в носовом проходе накапливается слизь, она понемногу засыхает и превращается в корочку, затрудняющую дыхание. Дыхательные пути сужаются, и младенец храпит во сне. Образованию таких корочек способствует сухость воздуха на улице или в помещении.
- Врожденные аномалии носоглотки. Сюда относятся плохая проходимость носовой полости, изменение аденоидов. Подобные патологии бывают спровоцированы различными заболеваниями женщины при беременности, приемом некоторых лекарственных препаратов или неблагоприятной экологической обстановкой.
- Различные заболевания. Храп может отслеживаться и у трехлетнего ребенка, и у новорожденного крохи. Но груднички не умеют дышать ртом во сне. По этой причине болезни, провоцирующие храп, могут представлять угрозу для здоровья жизни малыша. Так насморк часто сопровождает аллергию или различные инфекции. При симптоме апноэ характерны всхлипывания во сне и неравномерное дыхание с остановками. От апноэ часто страдают малыши-аллергики, дети с ожирением и болезнями дыхательных путей.
Бороться с возрастными особенностями храпа не нужно — ситуация наладится сама собой. Достаточно просто повернуть малыша на бок или живот со спины. А корочки удаляются смазыванием носового хода ватным тампоном. Его предварительно смазывают вазелиновым маслом. Корочки отходят сами, облегчая тем самым дыхание малыша. Все остальные ситуации требуют внимания медиков.
Общеукрепляющие методы профилактики близорукости у детей
Чтобы получить максимальный эффект по мере того, как проводится лечение детской близорукости, следует поддерживать организм ребенка в хорошей форме и здоровом состоянии. В этом поможет соблюдение режима дня, сбалансированное питание, умеренная активность, прогулки на свежем воздухе, которые, по возможности, должны заменить времяпровождение за компьютером или телевизором.
Признаки близорукости у детей разного возраста могут появляться на фоне несоблюдения правил гигиены
Важно научить малыша правильно организовывать рабочее пространство, помочь в настройках освещения, а также уберечь ребенка от потенциальных рисков развития и прогрессирования близорукости (на зрение негативно влияет привычка читать во время движения транспорта, неправильная осанка, злоупотребление вредными продуктами, например, такими как чипсы и газировка)
Обзор
Храп — это специфический вибрирующий грубый звук, который иногда люди издают во сне.
Храпеть могут люди любого возраста, в том числе и дети, однако чаще храп встречается у людей в возрасте 40–60 лет. Среди храпящих людей в два раза больше мужчин. Предрасположенность к храпу также выше у людей с избыточным весом, злоупотребляющих алкоголем и у курильщиков.
Храп появляется в тех случаях, когда воздух при дыхании встречает на своем пути преграды: мягкое нёбо и другие ткани ротовой полости, носа или глотки. Иногда храп указывает на более тяжелое заболевание — апноэ сна, при котором на протяжении ночи неоднократно возникают эпизоды остановки дыхания, в среднем, длительностью около 10 секунд. Это приводит к кислородному голоданию и вызывает разнообразные нарушения: от сонливости и усталость в течение следующего дня, до повышения риска заболеваний сердца, легких и головного мозга.
Диагностика
Выявление симптома не представляет труда — педиатру достаточно расспросить родителей и ребенка, собрать подробный анамнез (как давно пациент храпит, как часто это проявляется, есть ли «дневные» симптомы). Намного сложнее обнаружить причины храпения. Для этого назначается комплексное инструментальное и лабораторное обследование, в которое включаются следующие методы:
- ЛОР-осмотр.Риноскопия и фарингоскопия — основные методы диагностики аденоидов как типичной для детей причины храпа. При осмотре удается рассмотреть увеличенную миндалину, оценить степень перекрытия носовых ходов, обнаружить признаки хронического аденоидита. В ходе риноскопии можно диагностировать аллергический насморк.
- Полисомнография. Метод предоставляет полную информацию о характере и частоте дыхания, сатурации кислорода, непроизвольных движениях глазных яблок при ночном сне ребенка. По данным исследования педиатр с точностью устанавливает наличие апноэ и гипопноэ, определяет степень гипоксии и дыхательных расстройств.
- КТ головы и шеи. В процессе рентгенологической визуализации становятся заметными анатомические причины появления храпа. У детей обнаруживают увеличение языка и мягкого неба, неправильный прикус, уменьшение глоточного просвета в переднезаднем направлении. Информация, полученная с помощью КТ, дает основания для назначения хирургической коррекции.
- Лабораторные анализы. Детям с избыточной массой тела делают липидограмму и тест на толерантность к глюкозе, чтобы на раннем этапе выявить признаки метаболического синдрома. Если в качестве возможной причины расстройства рассматривается патология щитовидной железы, чтобы получить полные сведения о функциональном состоянии органа, проводится анализ Т3, Т4 и ТТГ.
