Можно ли спать в Воротнике Шанца грудничку

Воротники Шанца

Легкая степень фиксации — от 15 минут до 4 часов в день, средняя и сильная — по назначению врача. Рекомендуется сочетать с комплексами лечебной физкультуры и физиотерапией. Использование ортопедических воротников для постоянного ношения согласовывать с лечащим врачом.

Правильно подобрать размер изделия помогут наши специалисты по бесплатному телефону 8 800 555 41 57.

Воротник Шанца является ортопедическим приспособлением, которое изготавливается из разнообразных материалов, различающихся степенью плотности. Основная цель заключается в коррекции патологий, которые появляются в области шейного отдела. При правильном использовании проблемы устраняются, так как приспособление оказывает легкий массажный эффект, действует теплом.

Кому нужен ортопедический воротник?

Воротники подобного типа используются при таких заболеваниях и патологических состояниях, как остеохондроз, среднетяжелые повреждения шеи, воспаление мышечного состава, мышечная кривошея (новорожденные).

Также его назначают людям в реабилитационный период, которые перенесли операции, травмировались. Используются воротники, когда пациент страдает болями, которые несут неврологический характер, головокружениями, имеет неправильную осанку. Приобрести его можно здесь .

Применять воротник нельзя тем людям, которые страдают дерматологическим заболеваниями, у кого нестабильна шея.

Уход за воротником не включает каких-либо специальных мероприятий. При необходимости необходимо его мыть, применяя моющие средства. Рекомендуется это делать в холодной воде. Главное – это тщательное полоскание. Сушить нужно в расправленном виде. Нельзя размещать воротник возле обогревателей различного типа.

Воротник Шанца является своего рода фиксатором, который позволяет снимать нагрузку с шейного отдела позвоночника. Только врач может назначить его к использованию. Размер изделия подбирается в индивидуальном порядке.

Неправильно подобранный фиксатор будет доставлять дискомфорт и не окажет необходимого эффекта.

Воротники для новорожденных

После тяжелых родов малыш может родиться с нарушениями шейного отдела позвоночника. Такая патология может привести к ряду осложнений, если вовремя ее не лечить. Доктором назначается изделие для того, чтобы мягко зафиксировать и стабилизировать положение шеи, разгрузить мышечную массу, нормализовать нервно-мышечную систему.

Также используется воротник с целью улучшения кровоснабжения мозга головы. Основная задача медицинского изделия – это нормализовать основные функции шейного отдела позвоночника.Следует знать, что он применяется при таких болезнях и состояниях, как кривошея, угнетенная нервная система, гипервозбудимость, нарушения двигательных функций, синдром короткой шеи.

Он различается степенью жесткости, конструкцией.

Как надевать фиксатор, должен научить врач. В процессе необходимо проследить, чтобы выемка, которая есть на воротнике, находился прямо под подбородком пациента. В большинстве случаев он фиксируется сзади при помощи липучек. Изделие должно плотно охватывать пораженный участок по всей его поверхности.

Учитывается объем шеи, высота.

Малышам врач назначает фиксатор сразу же после рождения. Длительность его использования определяется специалистом в индивидуальном порядке. Также использоваться он может по-разному: несколько часов в сутки, целый день без перерывов.

Перед его применением рекомендуется делать массаж. Шея должна быть сухой и чистой. Для лечения кривошеи в раннем возрасте используют специальный воротник Шанца для новорожденных — ассиметричный.

Он имеет специальный выступ, который позволяет ребенку поддерживать голову в правильном положении и обеспечивает коррекцию нарушения.

Лечение

Лечение шейного остеохондроза требует комплексного подхода и включает в себя:

• медикаментозное воздействие;
• физиотерапию;
• лечебную физкультуру;
• массаж;
• хирургическое лечение.

Медикаментозное лечение

Основная цель медикаментозного лечения: снять боль и головокружение, восстановить нормальное функционирование нервных корешков, а также по возможности остановить или замедлить разрушение хрящевой ткани. В зависимости от ситуации назначаются:

• нестероидные противовоспалительные препараты (мелоксикам, диклофенак, нимесулид и т.п.): направлены на снятие болевого синдрома и воспаления; применяются в виде таблеток, инъекций, мазей, пластырей;
• стероидные препараты (гидрокортизон, дексаметазон): также используются для снятия воспаления при неэффективности НПВС;
• миорелаксанты (мидокалм): препараты, устраняющие рефлекторные мышечные спазмы, за счет чего уменьшается боль и улучшается кровообращение;
• витамины группы B в виде инъекционных или таблетированных препаратов (мильгамма, нейромультивит): способствуют улучшению проведения нервных импульсов;
• седативные препараты при выраженном болевом синдроме для улучшения сна и уменьшения эмоциональной составляющей боли;
• противоотечные средства при защемлении нервного корешка;
• хондропротекторы: препараты, способствующие восстановлению хрящевой ткани.

В зависимости от симптомов, могут быть также назначены средства для улучшения микроциркуляции в сосудах головного мозга, препараты, блокирующие тошноту и головокружение и т.п.

Немедикаментозное лечение

Немедикаментозные методы лечения используются вне обострения. В зависимости от клинической ситуации используются:

• физиотерапия:
  • лазерная терапия;
  • магнитотерапия;
  • УВЧ-терапия;
  • фонофорез и электрофорез;
• массаж;
• лечебная физкультура;
• иглорефлексотерапия;
• мануальная терапия;
• подводное вытяжение.

Немедикаментозное лечение способствует снижению выраженности симптоматики и уменьшает частоту и силу обострений. Оно действует опосредованно:

• улучшает кровоснабжение пораженной области, обмен веществ и процессы регенерации;
• усиливает действие препаратов;
• способствует укреплению мышечного каркаса и стабилизации позвоночного столба;
• снижает нагрузку на позвоночные диски;
• устраняет мышечные спазмы и блоки.

Хирургическое лечение

Помощь хирургов необходима в запущенных случаях заболевания, когда медикаментозные методы уже неэффективны. В настоящее время используется несколько операций:

• хирургическое удаление грыжи диска (микродискэктомия, эндоскопическая или трансфасеточная операция);
• ламинэктомия: удаление остистых отростков или дужки позвонка, за счет чего снижается нагрузка на корешок спинного мозга;
• нуклеопластика: устранение грыжи путем удаления части ядра межпозвонкового диска.

Важно помнить, что только врач может решать, как лечить остеохондроз шейного отдела позвоночника. Схема составляется индивидуально с учетом стадии болезни, сопутствующих патологий и индивидуальных особенностей организма пациента

Виды шейных ортопедических подушек

На сегодняшний день существует несколько разновидностей шейных ортопедических подушек. Различаются они своим назначением, форм-фактором, а также наполнителем, который использовал производитель.

Наибольшей популярностью пользуются подушка-воротник и подушка-валик. Рассмотрим их подробнее.

Подушку-воротник часто называют также «подушкой путешественников». По форме она напоминает подкову и создана специально для тех, кто много времени проводит в поездах, самолетах и автобусах. Во время поездки, даже при условии, что кресло является довольно удобным, мышцы шеи не получают возможности отдохнуть из-за пребывания в сидячем положении. Именно эту проблему призвана решить ортопедическая «подкова», которая плотно обхватывает шею сзади и с боков, фиксируя голову человека в наиболее естественном положении. В результате снижается нагрузка на мышечную ткань, а у человека появляется возможность расслабиться и даже заснуть в сидячем положении. Примечательно, что после сна с использованием подобной подушки неприятные ощущения в шее, так хорошо знакомые тем, кому приходилось неоднократно дремать в транспорте, отсутствуют.

Ортопедическая подушка-валик представляет собой валик переменной толщины. Ее также можно использовать при сидячей работе. В частности, этот аксессуар крайне востребован водителями, поскольку обеспечивает поддержку головы и шеи, при этом не ограничивая их подвижность и не перекрывая обзор. Кроме того, использовать ее могут люди, которые проводят много времени за компьютером.

Существует также ортопедическая подушка под названием «двойной валик». Она состоит из двух валиков разной высоты и предназначена для сна. Благодаря уникальному форм-фактору спать на такой подушке можно в разном положении: на спине, используя высокий валик; на боку, с использованием либо высокого, либо низкого валика, в зависимости от того, насколько жестким является матрас; на животе, используя низкий валик.

Ортопеды утверждают, что подобные подушки отлично поддерживают голову и шею, помогая расслабить мышцы и нормализовать сон. Примечательно, что подкладывают такую подушку только под голову и шею, а плечи человека при этом лежат непосредственно на матрасе, благодаря чему не происходит деформации позвоночника.

Важную роль, однако, играет не только форм-фактор ортопедической подушки, а и то, какой наполнитель использовал производитель.

Стоимость бандажа для новорожденных

Цена ортопедического фиксатора для шеи зависит от марки изготовителя, материала и сложности конструкции. Средняя стоимость изделий по России по состоянию на конец 2018 года приведена в таблице.

Таблица цен на воротник Шанца

Марка ортеза	Степень фиксации	Стоимость
ORTO ТВ-000	мягкая	270 руб.
Fosta F 9001	мягкая	235 руб.
Тривес , высота 3,5 см	средняя	200 руб.
Тривес, высота 4 см	средняя	250 руб.
бандаж F-301	средняя	143 руб.
ORLETT БН6-53	средняя	460 руб.
Бандаж Филадельфия, Тривес	сильная	1670 руб.

Покупать ортез для детей до 1 года следует в ортопедическом магазине. Только качественное изделие может обеспечить достойный терапевтический эффект и не принесет вреда малышу.

Воротник Шанца — это действенное и безопасное устройство для лечения кривошеи и родовых травм у новорожденных. Бандаж применяют только по назначению врача и носят рекомендованный срок. Снимать его раньше времени или заменять на другую модель без разрешения специалиста нельзя.

Возможные осложнения

Неверно подобранный воротничок, отклонения от правил его применения только нанесут вред. Не допускайте ошибок при использовании шины, они могут повлечь за собой тяжёлые последствия:

1. Если нарушать правила ношения воротника или использовать его не по назначению, мышечная ткань может атрофироваться. Например, двухмесячный ребёнок обычно уже в состоянии держать голову, но из-за неправильного применения воротника мышцы слабеют, и ребёнок отстаёт в физическом развитии.
2. С лечением нельзя медлить во избежание необратимых последствий для лицевых мышц малыша. Они могут исказиться и стать несимметричными, что отразится на внешности ребёнка. Необходимо приобрести воротничок в тот же день, когда врач назначил лечение.
3. Тугое прилегание воротника препятствует нормальному дыханию, дестабилизирует кровообращение, становится причиной появления раздражения, потницы. Регулируйте степень прилегания при помощи застёжки-липучки.
4. Применять самодельные воротнички строго запрещается. Они могут травмировать хрупкие позвонки ребёнка, более того — нанесут вред спинному мозгу.

При условии выполнения рекомендаций врача, проблемы с шейным отделом малыша очень быстро исчезнут без следа

Показания и противопоказания к применению

Основным показанием к использованию воротника-шины являются разнообразные заболевания шейного отдела позвоночника. Помимо этого, данное приспособление способно оказать помощь в профилактике широкого перечня заболеваний шейно-воротниковой зоны, которым подвержены, в первую очередь, офисные работники, проводящие много времени за компьютером. Воротник дает возможность снять нагрузку с мышечного каркаса шеи и при этом поддерживает голову. Кроме того, он обладает очень деликатным эффектом шейного массажа и в то же время помогает обеспечить иммобилизацию шеи во время восстановительного процесса после травмы.

Все вышеперечисленное и определяет основные показания для использования ортопедического воротника. Так, он хорошо зарекомендовал себя при остеохондрозе, при средней тяжести повреждениях шейного отдела позвоночника. Рекомендовано его использование при миозитах — иначе говоря, воспалениях мышц разной этиологии. Педиатры рекомендуют ношение воротника Шанца новорожденным, если у них были диагностированы симптомы мышечной кривошеи. Также данное приспособление помогает восстановиться после травм и хирургических вмешательств, помогает при нарушениях осанки, компрессии спинного мозга и болях неврологического характера.

При этом, несмотря на несомненную эффективность ортопедического воротника, существует ряд заболеваний, при которых его использование категорически не рекомендуется. Так, отказаться от применения воротника Шанца следует при наличии любых дерматологических заболеваний в области плеч и шеи. Кроме того, не подойдет он пациентам со слишком серьезной травмой позвоночника и со значительной нестабильностью позвоночника в шейном отделе. В этом случае будут необходимы другие, куда более сложные в применении, средства.

Как выглядит воротник Шанца?

Приспособление представляет собой фиксатор для шейного отдела позвоночника, который снимает нагрузку на шею и выполняет восстановительную функцию этой части тела.

Применяют для взрослых и детей, включая новорожденных.

Он играет большую роль в нормализации шейного отдела, способствуя улучшению кровотока к головному мозгу, и обеспечивает благоприятные условия для дальнейшего нормального развития малыша.

Ортопедический воротник представляет собой круг из поролона с липучками на концах.

Последние позволяют отрегулировать объем шины. Он мягкий, волнообразной формы.

Внешне напоминает ошейник.

Назначает шину только врач. Если использовать его неправильно и не назначению, это может привести к нежелательной атрофии мышечной ткани.

В результате ребенок к 2м месяцам из-за слабых мышц не сможет держать голову.

Несмотря на то, что воротничок называется «для новорожденных», носят его до полугода, а иногда и до года.

Узнайте подробней, в каких случаях назначается ортопедическая подушка для новорожденных, и какие особенности ее использования.

Про симптомы и причины возникновения болезни Кемерли более детально читайте в этой статье.

Узнать симптомы образования межпозвоночной грыжи шейного отдела можно здесь.

Виды ортопедических подушек

Производители ортопедических изделий для головы стараются обеспечить максимальный комфорт при использовании своих изделий, поэтому производят подушки для разных целей.

Самыми распространенными ортопедическими подушками являются:

Вид
Какой бывает формы:
Описание
Подушка подголовник
круглой
квадратной
в форме бабочки — самая распространенная

Такая подушка представляет собой небольшую возвышенность по центру, и более высокие валики по бокам и сверху головы. Таким образом голова находится в зафиксированном положении. Если ребенок спит на боку, то в таком случае кладется валик под бок для удобства и снятия напряжения с мышц. При кривошеи именно такую подушку рекомендуют врачи для использования.
Позиционер
прямоугольные
в виде кроватки
с застежками
наклонные

Подушка представляет собой углубление по центру и фиксирующие валики по бокам. Это ортопедическое приспособление фиксирует положение малыша во время сна в определенном положении тела. Чаще всего такие подушки используются для предотвращения переворачивания ребенка во сне на спину. Нередко такой вариант используют в коляске для предотвращения ударов при резком толчке коляски

Особенно важно такую подушку использовать часто срыгивающим детям.
Наклонная
Бывает в форме невысокой трапеции.
Такая подушка предусматривает полное укладывание малыша на нее, при этом положение тела находится под наклоном (головка — выше, нижняя часть туловища — ниже). Иногда используются фиксаторы на таких подушках для предотвращения сползания малыша во сне.

Кроме того, в зависимости от назначения, ортопедические подушки бывают:

• для купания;
• для использования в коляске;
• с памятью положения тела.

Все они у каждого производителя могут быть разных форм, размеров, могут быть выполнены в виде мягких игрушек — животных, с элементами ушей, хвостов, с глазами, лапами.

Важно! Перед использование ортопедической подушки следует посоветоваться с врачом для целесообразности ее использования. Чтобы не навредить малышу следует правильно применять ортопедическое приспособление

Как выбирать воротник Шанца

Для того, чтобы ношение воротника Шанца не доставляло сильного дискомфорта, при выборе следует учитывать несколько важных нюансов.

Прежде всего, запомните, что после того, как шина будет надета, подвижность шеи будет ограничена. Откинуть голову назад или наклонить ее вперед будет невозможно. Потому надевается воротник исключительно в положении, когда шея расположена прямо, а голова располагается ровно.

Важное значение имеет высота воротника. Нижняя часть воротника Шанца спереди должна упираться в кости ключицы, а сзади располагаться прямо у основания шеи

Верхняя кромка аксессуара должна спереди подпирать челюсть, а сзади — доходить до основания черепной коробки.

Правильно подобранный воротник не должен натирать шею, препятствовать глотанию и движениям нижней челюсти, сдавливать шею или препятствовать поворотам головы. Между кожей и внутренней поверхностью бандажа должен свободно помещаться один палец.

В том случае, если воротник подобран неправильно, пациенты могут жаловаться на целый ряд неприятных симптомов. Это может быть слабость, приступы головокружения, обмороки, тошнота и рвота, сильная боль в области шейных мышц и нижней челюсти. При появлении любого из этих симптомов шейный воротник следует снять, после чего обратиться за медицинской консультацией. Специалист предложит использовать другую модификацию конструкции или откорректирует степень его сжатия.

Конструкция и задачи шейных бандажей

Воротник Шанца представляет собой изделие, охватывающее шею и застегивающееся сзади с помощью липучек. Он может иметь разную степень жесткости. Бандаж фиксирует все шейные позвонки в физиологически нормальном положении. Он не позволяет человеку поворачивать голову и сгибать шею. Воротник обеспечивает правильное распределение нагрузки, создаваемой черепом, на плечевые суставы и мышцы, максимально разгружает позвоночник в данном сегменте. Благодаря стабилизации шейного отдела и поддержке мышечно-связочного аппарата, снижается болевой синдром. Как носить воротник Шанца в случае если проблема связана с тем, что деформированные и изменившие положение позвонки сдавливают артерии и нервные окончания? Иногда их рекомендуется применять круглосуточно. Это необходимо, чтобы зафиксировать позвонки на своих местах, увеличить расстояние между ними, освободить зажатые сосуды и нервные корешки, нормализовать кровообращение.

Когда необходим воротник Шанца

От здоровья шейного отдела зависит самочувствие человека и общее состояние организма. Этот сегмент уязвим для травм и подвержен различным заболеваниям. Для их профилактики и ускорения реабилитации применяется бандаж. Сколько носить воротник Шанца зависит от назначения. В частности, показаниями являются:

• Кривошея у новорожденных;
• Заболевания: спондилез, остеохондроз, миозит, спондилоартроз, межпозвонковая грыжа и другие;
• Травмы шейного отдела;
• Нарушения функций мышечно-связочного аппарата;
• Послеоперационный период;
• Различные неврологические нарушения, вызывающие устойчивое головокружение, головные боли.

Сколько нужно носить воротник Шанца, если он используется для предупреждения травм и рецидивов заболеваний? В этом случае его надевают на короткое время, когда предполагается напряжение шейного отдела или предстоит сидячая работа.

Типы шейных бандажей

Воротники Шанца различаются жесткостью материала, а соответственно, и степенью фиксации. Именно от этого параметра во многом зависит, как носить шейный бандаж. Предлагаются следующие типы:

1. Мягкие – обеспечивают легкую фиксацию. Они применяются при миопатиях, неврологических болях, незначительных повреждениях связок, мышц;
2. Полужесткие – изделия средней степени фиксации могут иметь пластиковую вставку. Их носят в период обострения хронических заболеваний и при умеренной тяжести травм шейного отдела позвоночника;
3. Жесткие (Филадельфия) – выполнены из вспененного полиуретана, могут иметь отверстие для трахеотомии. Они используются после операции, при нестабильности в шейном позвоночном отделе, при серьезных повреждениях и неосложненных переломах.

Нужную степень жесткости бандажа должен определять врач, самостоятельно можно выбрать лишь воротник легкой фиксации для профилактики.

Правила применения

Важно не только выбрать изделие нужной степени жесткости, а и знать, как и сколько можно носить воротник Шанца. Это строго индивидуально и зависит от сложности диагноза

Понятно, что человеку с переломом позвоночника важно, чтобы шея была все время иммобилизована – как в гипсе. В таком случае бандаж требуется круглосуточно. Если болевой синдром не явно выражен, повреждение незначительное, то можно ограничиться ношением по 20-30 мин в день, в период, когда возможна нагрузка на шею или мышечное напряжение. При заболеваниях позвоночника в шейном отделе его рекомендуют носить 2 раза в день по часу, но это также зависит от выраженности симптоматики. Длительное применение не рекомендуется, поскольку мышцы привыкают к постоянной помощи извне, начинают «лениться» и постепенно атрофируются.

Главные моменты, о которых не следует забывать

Перед тем как приобрести для новорожденного воротничок, необходимо помнить, что только лечащий врач может назначить его. Он нужен в тех случаях, когда ребенок страдает:

• угнетениями центральной нервной системы;
• гипервозбудимостью;
• двигательными дисфункциями;
• от искривления шейных позвонков;
• синдромом короткой шеи.

Поскольку каждый младенец индивидуален, при выборе такого воротничка обязательно должны учитываться такие параметры, как вес и объем тела. Хорошим вариантом станет посещение ортопедического магазина. В нем можно отыскать медицинские шины любых размеров и расцветок.

Выбору «ошейника» стоит уделить максимум внимания. Если выбрать короткий, он будет постоянно сбиваться в сторону и причинять массу неудобств маленькому пациенту. В случае же с длинным воротничком пользы для грудничков не будет, потому что он не сможет выполнять прямых своих обязанностей (восстановление функциональности шейных позвонков). Важным уточнением будет тот факт, что нужный размер для ребенка (точнее высота шины) в среднем колеблется от 3 до 5 см.

Шину для шеи лучше всего делать на заказ, так как для новорожденного стандартный может не подойти. После того как будут сняты мерки и изготовлен «ошейник», необходимо, чтобы специалист сам продемонстрировал, как правильно следует надевать и как носить его. Также врач скажет, как много времени в день ребенок должен быть с воротничком, не снимая его с шеи.

Немаловажным условием является соблюдение гигиены, потому что кожа у младенца нежная. При несоблюдении чистоты и порядка у ребенка появятся покраснение и довольно сильное раздражение поверхности эпидермиса. Все это необходимо для того, чтобы создать более комфортные условия для новорожденного. Если не придерживаться этого правила, длительное ношение ортопедической конструкции не будет представляться возможным.

В случае, когда родители маленького пациента не поняли (или же до конца уверены), как следует носить детский воротник, им следует сразу обратиться за помощью к врачу. Неправильно надетая медицинская шина не будет приносить ожидаемого результата, она станет одним из главных факторов вреда для новорожденного (шейные мышцы будут ослаблены, а из-за этого даже в двухмесячном возрасте малыш не сможет самостоятельно держать голову). Именно поэтому данному условию следует уделить максимум внимания. Если упустить даже одно правило, сделав при этом неверный шаг, результаты могут получиться очень плачевные.

Уровни внешней фиксации

Ортопедический воротник ограничивает подвижность шейного отдела позвоночника посредством его внешней фиксации. Устройство в той или иной мере иммобилизует верхние позвоночно-двигательные сегменты, но не препятствует общей подвижности больного.

Воротник Шанца помогает зафиксировать позвоночно-двигательные сегменты в шейном отделе

На заметку! Позвоночно-двигательный сегмент образуют два смежных позвонка, межпозвоночный диск между ними, фиксирующие их суставы, мышцы, связки. Записывают сегменты так: C₁–C₂, C₂–C₃, …, C₆–C₇.

Уровень фиксации, обеспечиваемый ортезом, зависит от материала, из которого он выполнен:

1. лёгкий уровень у приспособлений из ваты и картона, эластичного медицинского пенополиуретана — поролона (90 % объёма материала — воздух);
2. средний — у полужёстких ортезов из пенополиэтилена, надувных конструкций);
3. высокую степень фиксирования создаётся воротником из плотного полимера.

Подбирает вариант нашейного приспособления в зависимости от его жесткости и эластичности лечащий врач, исходя из степени повреждения суставов позвоночного столба. Во время лечения могут последовательно использоваться устройства всех типов, от жёсткого до мягкого — вслед за динамикой изменения состояния поражённых тканей.

Действие ортопедических воротников

Каждый ортез для шеи в той или иной степени поддерживает голову: передает часть её веса (а это примерно 5 кг) на туловище, разгружая костно-мышечный аппарат страдающей области. (Не даром эти средства, особенно твёрдые, называют «головодержатель»).

Действие воротника мягкого:

• деликатная поддержка головы;
• стабилизация верхних шести позвоночно-двигательных сегментов;
• слабый массажный эффект;
• слабое согревающее действие.

Лордоз (изгиб позвоночного столба вперёд) регулируют воротники средней и высокой жёсткости.

Умеренный фиксатор в большей мере, чем мягкий, снимает нагрузку с позвонков, мышц, сложной сети связок, стабилизирующей сегметы. Передаёт часть веса головы на ключицы, основание шеи.

Форма жёсткого нашейного иммобилизатора (типа «Филадельфия») сложная. Это дань его анатомичности и расширение возможностей:

• максимально воспринимать вес головы (на головодержатель опираются нижняя челюсть и затылочная кость, а он имеет упор в плечи;
• ограничивать повороты головы, корректируя патологические позы;
• стабилизировать и фиксировать шейный отдел позвоночника — выражено (фактически обездвиживать шею);
• выполнять тракцию шейного отдела лёгкой степени.

Иммобилизация суставов уменьшает боль.

Показания к использованию приспособления

Изделие многофункционально и подходит для детей разного возраста. Носить воротник рекомендуется при наличии:

• двигательных расстройств;
• гипервозбудимости;
• осложнений ЦНС при патологических родах или беременности;
• кривошеи;
• синдрома короткой шеи.

Правильно подобрать воротник сможет только врач. При подборе должен учитываться возраст, рост и вес ребенка. Покупать изделие предпочтительно в специализированных магазинах. Неправильно подобранное приспособление может навредить малышу.

Правильно выбранный воротник способствует коррекции шеи, обладает эффектом сухого тепла, микромассажным и небольшим вытягивающим свойством.

Разновидности

Есть много видов воротников Шанца, поэтому выбором подходящей для пациента модели занимается врач. Он обязательно учитывает необходимую для лечения диагностированной патологии степень фиксации. Мягкие изделия больше подходят для профилактики заболеваний, расслабления мышц плечевого пояса. А жесткие модели предназначены для проведения терапии.

Надувной

Он представляет собой гибкий каркас из двух плоских поверхностей, между которыми находится надувной механизм. Он бывает 1,2,3-камерным. Изделие сначала крепится на шее, а затем с помощью груши в него нагнетается воздух. Врач обязательно на приеме демонстрирует, как правильно надувать воротник. Нагнетаемый воздух должен дозироваться. При его нехватке ношение ортопедического приспособления не имеет смысла. Слишком большой объем закачанного воздуха станет причиной болезненных ощущений, а иногда и прогрессирования патологии.

Достоинство надувных воротников Шанца — выраженный лечебный эффект. За счет нагнетания воздуха увеличивается расстояние между телами шейных позвонков. Это становится отличной профилактикой сдавления костным наростом или межпозвонковым диском позвоночной артерии, спинномозговых корешков.

Мягкий

Мягкие приспособления используются как для профилактики, так и для лечения. Например, можно добиться правильного формирования шейных структур у новорожденных или снизить риск рецидива остеохондроза у взрослых. Они упругие, во время ношения принимают нужную форму, а движения ограничивают незначительно. Но со своей основной задачей — поддержанием позвонков и дисков в анатомическом положении — они справляются.

Полужесткий

Формой и размерами жесткие воротники схожи с мягкими моделями, но вот конструкция у них другая. В поролоновой основе находятся жесткие пластиковые или металлические вставки в виде колец, пластин, спиралей. В качестве застежек используются не только липучки, но и пуговицы, крючки, а иногда — шнуровка. Полужесткие воротники плотно облегают шею, надежно стабилизируют позвонки и диски. Благодаря этому промежутки между ними расширяются, что способствует улучшению кровообращения.

Такие ортопедические приспособления не предназначены для длительного ношения из-за возникающего ощущения дискомфорта. Оно связано с существенным уменьшением объема движений.

Жесткий

Это прочная конструкция, надежно иммобилизующая шейный отдел позвоночника. Ее используют обычно при подвывихах позвонков, переломах, остро протекающем воспалительном процессе. Жесткие воротники Шанца изготавливают из вспененного полимера (пенополиэтилена). Они служат своеобразной опорой для головы, снабжены отверстием для трахеотомии. Помимо надежной фиксации, изделия предназначены для разгрузки связочно-мышечного аппарата.

Как правильно подобрать воротник Шанца?

Данное приспособление может назначить только врач, и, как правило, он дает рекомендации по поводу правильного выбора. При покупке шины ребенку следует учитывать следующие критерии:

Выбирайте мягкий воротничок, изготовленный из поролона

Жесткий материал будет доставлять малышу огромные неудобства, нарушая кормление, режим сна и бодрствования.
Очень важно, чтобы ортопедический воротник сверху был обтянут мягкой тканью. На внутренней стороне не должно быть швов, застежек, ниток.
Выбирайте конструкцию, соответствующую размерам шеи новорожденного.
Застежки и липучки должны хорошо фиксировать воротник, чтобы он не расстегивался самостоятельно.
Следите, чтобы шея малютки была плотно зафиксирована

Если ребенок свободно вертит головой, ортопедический воротник подобран или надет неправильно.
Воротник не должен сдавливать шейный отдел, так как есть риск нарушения кровообращения тканей и возникновения затрудненного дыхания. В норме между детской шеей и ортопедическим воротником можно поместить один палец.

Правильно подобранная конструкция поможет восстановить функционирование шеи крохи без возникновения серьезных осложнений. Поэтому, прежде чем отправляться за покупкой обязательно проконсультируйтесь с доктором.

Размеры воротника Шанца для новорожденных

Наиболее важным критерием эффективности воротника Шанца является правильно подобранный размер:

Возраст ребенка	Длина воротника	Высота воротника
Новорожденный (1-28 дней)	32 см	3,3-3,5 см
Грудничок (до года)	33 см	4 см
Недоношенный новорожденный (до 28 дня)	28-29 см	2,6-2,8 см

Приспособление должно надежно фиксировать детскую шею, ограничивая движения. Чтобы определить подходящую высоту ортопедического воротника, необходимо измерить расстояние от средины ключицы до нижнечелюстного угла. Как правило, это делает врач-ортопед, который назначил малютке конструкцию.

Как надеть воротник Шанца новорожденному?

Первый раз надеть на малыша воротник должен врач, показав и объяснив маме, как это сделать правильно. Необходимо учитывать следующие правила:

• Посредине расположена небольшая выемка, которая должна прилегать к подбородку крохи.
• Застежки или липучки располагаются сзади.
• Чтобы правильно надеть ортопедический воротничок новорожденному, его следует уложить на спину, приложить приспособление специальной выемкой к подбородку, а далее приподнять головку малыша, и зафиксировать конструкцию.
• Обязательно проверяется, не сдавливает ли воротник Шанца шею крохи. В норме между воротником и кожными покровами шейной области свободно проходит палец (но не более чем один).

Если воротничок надет правильно, движения ребеночка ограничиваются: он не может поворачивать голову набок. Следует помнить, что размер конструкции должен строго соответствовать необходимым параметрам.

Сколько нужно носить воротник Шанца?

Количество дней, а также, сколько часов в сутки малыш должен проводить в воротничке, определяет только врач, и очень важно строго следовать его рекомендациям:

• Чаще всего ортопедический воротник носят на протяжении одного месяца. В некоторых случаях ортопед может продлить время, если это понадобится.
• Время ношения может быть разным: от 30-60 минут в день, до круглосуточного, даже в ночное время. Все зависит от показаний применения конструкции и степени тяжести заболевания.

Стоит отметить, что родители не должны самостоятельно решать, когда пора снимать воротник с крохи, даже если симптомы патологии уже исчезли. При несоблюдении рекомендаций врача могут возникнуть серьезнейшие осложнения, лечить которые гораздо труднее и дольше.

Можно ли новорожденному спать в воротнике Шанца?

Если ортопед назначил носить конструкцию по несколько часов в день, то, конечно, в ночное время ее следует снимать с шеи ребеночка. Однако бывают ситуации, когда показано круглосуточное пребывание малыша в шине Шанца. В таком случае убирать его нельзя даже во время кормления и сна. Исключением является купание крохи, при котором воротник будет только мешать.

Не забывайте, что правильно подобранный ортопедический воротник никак не нарушает жизнедеятельность ребенка, поэтому следуйте всем рекомендациям врача и при возникновении вопросов обязательно обращайтесь к нему за консультацией.

Наталья Король, педиатр, специально для Mirmam.pro