Почему образуется пупочная грыжа у грудничка
Образование врожденной грыжи. Как уже было сказано, поводом для образования грыжи является ослабление брюшной стенки. И существуют определенные причины, по которым ее формирование в утробе матери происходит не так, как это необходимо. А главной причиной слабости брюшины становится недостаточная прочность мышечной структуры и соединительных тканей — поэтому брюшина начинает развиваться с дефектами. В результате грыжевое образование возникает еще до рождения ребенка, ведь в утробе матери внутренние органы уже начинают оказывать давление на место соединения с пуповинным канатиком.
Образование приобретенной грыжи. Приобретенная пупочная грыжа у малыша чаще всего возникает в процессе рождения малыша, а точнее — сразу после этого. Одна из причин — если акушер или принимающий роды человек неграмотно отсек и зажал пуповину, и тогда в ее область может попасть инфекция. Другая причина — неспособность самостоятельного зарастания и смыкания пупочного кольца.
Пупочная грыжа у новорожденных может быть прямой или косой. В первом случае грыжевой мешочек и его составляющие просто выходят за пределы пупочного кольца. Во втором — возникает более сложная структура: грыжевой мешок сначала оказывается в просвете между поперечной фасцией и белой линией живота, а затем выводится в пупочное кольцо.
Грыжа у новорожденного как правило бывает «мобильной» и легко вправляемой в пупочное кольцо. Правда, и невправляемые, неподдающиеся грыжи тоже иногда встречаются, хотя и нечасто. Пупочное кольцо в норме бывает эластичным и широким, поэтому и грыжевой мешочек свободно перемещается внутрь и наружу. Если кольцо узкое, то подвижность грыжи значительно снижается.
Чтобы грыже выйти наружу, необходимы определенные условия, главное из которых — сильное давление изнутри, из области брюшной полости. Образуется это давление в некоторых ситуациях:
- если ребенок очень сильно кричит;
- когда малыш сильно тужится при запоре;
- когда ребенок надрывно кашляет;
- при коликах и повышенном газообразовании, вздутии живота.
При дополнительных факторах риска (к примеру, брюшная стенка ослаблена, пупочное кольцо недостаточно крепкое, пупок долго зарастает изнутри) часть органов выпадает из брюшины, и возникает грыжевое образование. Кстати, неграмотные действия родителей тоже могут стать причиной образования грыжи — особенно, если маме или папе не терпится поскорее посадить или поставить ребенка вертикально, помещая в прыгунки или ходунки, а его организм к этому еще не готов. В таком случае при резком увеличении давления на брюшную полость появляется грыжевое образование. Поэтому не стоит торопить события и ускорять природные процессы до того, как малыш достигнет 9-месячного возраста. Пусть ребенок развивается постепенно и поступенчато: сначала он начнет самостоятельно сидеть, затем — ползать и только потом встанет на ноги. Предварительные стадии существуют не просто так — они задуманы природой для укрепления брюшных мышц, которые готовятся к тому, чтобы спокойно выдержать давление внутренних органов без образования грыжи.
Симптомы мокнущего пупка у новорожденных детей
После появления ребенка на свет пуповину пережимают и пересекают. Иногда перед пересечением ждут окончания пульсации, но чаще всего перерезание пуповины происходит сразу после рождения малыша, чтобы избежать возможного конфликта по группе крови и других осложнений.
Вне зависимости от наполненности пересеченной пуповины, ее остаток отпадает на 2-4 день или же его отсекают, оставляя пупочную ранку. На поверхности ранки быстро образуется корочка, и заживление пупка в норме происходит в течение следующих двух-трех недель.
Раньше, в отсутствие качественных и не раздражающих кожу малыша антисептических средств, не рекомендовалось купать детей до полного заживления ранки
Сейчас врачи рекомендуют обращать внимание на состояние пупка, однако купание младенцев считается нормой практически сразу после возвращения из родильного дома, на 7-10 день, после формирования корочки на пупке.. Однако из общего правила есть исключения
Нормальный процесс заживления ранки может сопровождаться незначительными выделениями, желтоватыми корочками. Но если пупочная ранка постоянно влажная, нарастание кожи затягивается и есть признаки воспалительного процесса, говорят о мокнущем пупке, или катаральном омфалите, заболевании детей периода новорожденности.
Однако из общего правила есть исключения. Нормальный процесс заживления ранки может сопровождаться незначительными выделениями, желтоватыми корочками. Но если пупочная ранка постоянно влажная, нарастание кожи затягивается и есть признаки воспалительного процесса, говорят о мокнущем пупке, или катаральном омфалите, заболевании детей периода новорожденности.
Пупочная ранка требует ежедневного ухода, обработки антисептическими средствами. Иногда омфалит развивается вследствие проникновения болезнетворных микроорганизмов в раневую поверхность через пуповинный остаток. Но чаще инфицирование стафилококками, стрептококками или кишечной палочкой происходит уже в домашних условиях, после отсечения пуповины.
Выделяют следующие симптомы мокнущего пупка:
- покраснение, отечность кожаного кольца вокруг пупка;
- частое или постоянное выделение серозной жидкости (иногда с кровянистыми включениями) из пупочной ранки;
- после отпадения корочки, покрывающей ранку, не происходит заживления. Поверхность ранки эрозивная, вновь покрывается корочкой, не происходит нарастания эпителия.
Дети не реагируют на подобное заболевание, не выказывают признаков дискомфорта. Катаральный омфалит считается легкой формой среди вариаций омфалита и имеет благоприятные прогнозы на лечение.
В отличие от катаральной формы, гнойный, флегмозный и особенно некротический омфалит являются тяжелыми и, в некоторых случаях, даже угрожающими жизни диагнозами. Дети с гнойными формами омфалита чаще плачут, теряют аппетит, ослабевают. Отмечается повышение температуры тела, общая вялость ребенка.
Основным симптомом гнойных форм омфалита является отделение гнойного содержимого из пупочной раны. Если в воспалительный процесс вовлекается кожа и ткани вокруг пупка, говорят о флегмозной форме. Если инфекция проникает вглубь тканей — о некротической. Как правило, подобные виды заболевания поражают новорожденного в случае, когда малыш рождается ослабленным или уход за пупочной ранкой не осуществляется и ребенок живет в антисанитарных условиях.
Почему у детей возникает дефект пупочного кольца
Медицинская систематизация по типу происхождения пупочные грыжи определяются, как врожденные или приобретенные.
- Врожденная грыжа у ребенка зрительно идентифицируется врачом сразу после рождения – в области пупка наблюдается шаровидное (или конусовидное) выпячивание с широким основанием, переходящее в пупочный канатик.
- Приобретенная грыжа может возникнуть вплоть до трёхлетнего возраста. Её визуальная идентификация аналогична врождённой грыже.
В чём причина врожденной пупочной грыжи
Через несколько суток после рождения ребенка отпадает пуповина. Пупочное кольцо состоит из двух частей. Нижняя часть, где проходят пупочные артерии и мочевой проток, хорошо сокращаются и образуют плотную рубцовую ткань. В верхней части проходит пупочная вена. Ее стенки тонкие, не имеют мышечной оболочки, и в дальнейшем плохо сокращаются, что при слабой брюшинной фасции и не заращённой пупочной вене способствует образованию пупочной грыжи.
Содержимым пупочной грыжи обычно являются кишечные петли. Грыжевое выпячивание при легком надавливании свободно убирается вовнутрь. При очень широком пупочном кольце и большой грыже внешне иногда бывает видна перистальтика кишечника, то есть сокращение мышц кишечника и продвижение пищи по нему, что очень пугает многих родителей, однако малышу это не доставляет неудобства.
Важной причиной, способствующей возникновению этой патологии, является частое повышение внутрибрюшного давления. Оно может быть вызвано, например, частым плачем ребенка, газами, запорами
Отверстие в верхней части пупочного кольца может быть широким, и не причинять беспокойство ребенку. Но в случае небольшого дефекта с твердыми краями беспокойство ребенка возможно. При крике, плаче младенца появляется грыжевое выпячивание, что обычно настораживает родителей.
Часто родители связывают повышенное беспокойство ребенка с ущемлением пупочной грыжи, однако подобное развитие патологий пупочной грыжи у младенцев крайне редки (в этих случаях грыжевое содержимое фиксируется спайками к внутренней стенки кожи передней брюшной стенки). Как правило, пупочная грыжа у детей всегда вправимая. Ущемленную пупочную грыжу чаще можно встретить во взрослой практике.
Основная причина возникновения пупочных грыж — наследственная предрасположенность слабости мышц передней брюшной стенки вследствие дисплазии соединительной ткани. Это значит, что если отец или мать ребенка сами в детстве имели данную патологию, то вероятность того, что их ребенок будет иметь грыжу, составляет около 70%.
Заблуждение о пупочной грыже у новорожденных
Известно устойчивое заблуждение родителей, что пупочная грыжа у ребёнка часто возникает из-за ошибки врача акушера, который неправильно отрезал пуповину. Сегодня это суеверие не имеет объективных условий потому, что в акушерской практике применяется методика наложения пупочной скобки, что не оставляет шансов на ошибку даже молодому врачу акушеру.
Прямая причина возникновения пупочной грыжи у новорождённых – это анатомическая особенность, определяемая физиологической слабостью соединительной ткани в области пупка.
Как «заработать» приобретенную пупочнау грыжу
Предварительный диагноз “пупочная грыжа” может при осмотре предположить врач-педиатр, наблюдающий ребенка. В дальнейшем доктор должен направить малыша на консультацию к хирургу для получения дополнительных рекомендаций по наблюдению и лечению данного состояния.
Основные причины приобретенной грыжи у ребёнка:
- Вследствие частого и длительного плача ребенка, когда станки брюшной полости постоянно напряжены, внутренние органы находятся под давлением.
- Запоры и метеоризм провоцируют периодическое кратковременное, но интенсивное повышение внутрибрюшного давления и как следствие пупочное кольцо сокращается не так эффективно, как должно, а, следовательно, петли кишечника или сальник могут пролабировать за пределы брюшной стенки, образуя грыжу.
- Ранее начало хождения также может стать причиной развития грыжи. В этот период мышцы живота получают новую непривычную нагрузку и могут оказаться недостаточно сильными.
Правила ухода для заботливых родителей
Слишком беспокойные родители могут прикрыть пупок натуральной чистой тканью, но только так, чтобы она лежала свободно. Если ранка загрязнилась, ее очищают стерильной водой с мылом. В редких случаях, когда санитарные условия оставляют желать лучшего, ВОЗ рекомендует применять для обработки хлоргексидин. Но это исключение из правил для тех, кто не соблюдает гигиенические условия в собственном доме.
Для большинства родителей будет достаточно устраивать крохе воздушные ванны и отгибать край подгузника, чтобы он не закрывал область пупочка. Пока пупок у новорожденного не зажил полностью, купать ребенка в ванной не нужно. Следует лишь регулярно подмывать ребенка, стараясь, чтобы вода не попадала в область ранки.
Уже заживший пупок у новорожденного тем более не требует никаких обработок. Когда ранка зарубцуется, малыша уже можно смело купать в ванной и не переживать о пупочной области. Произойдет это на первом месяце жизни крохи.
Причины появления кровоточивости пупка у новорожденных
Причин, по которым может кровить пупок у новорожденного, несколько:
- Неправильный уход и частая обработка приводят к травмированию раны;
- Образовавшаяся корочка повредилась во время замены подгузника или переодевания;
- К срыву корочки привел натужный плач ребенка;
- Ребенок ослаблен или у него низкий уровень свертываемости крови;
- Начинает развиваться такое заболевание, как гранулема (разрастание тканей на дне ранки).
В первых трех случаях причин для беспокойства нет. Ранка сама постепенно затянется и заживет. Две последних причины являются серьезным поводом как можно скорее обратиться к педиатру.
Когда нужно срочно обратиться к врачу
При ежедневной обработке пупка родители замечают малейшие изменения этой зоны. Следующие проявления будут сигнализировать о том, что нужно срочно показать младенца детскому врачу:
- изменение структуры и цвета кожных покровов в пупочной ямке и вокруг нее;
- припухлость в околопупочной области;
- любые выделения из пупка, особенно гнойного или кровянистого характера;
- повышение температуры тела (общее и локальное);
- общее недомогание младенца, отказ от груди (бутылочки);
- повторяющаяся неадекватная реакция новорожденного на обработку пупочной ранки (сильный плач, выгибание тела и т. д.).
Пупок может припухать, краснеть, мокнуть, гноиться и кровоточить из-за наличия в нем инфекции. Воспаление пупка (омфалит) является опасным заболеванием, которое может привести к серьезным последствиям.
Также не следует сразу паниковать при обнаружении каких-либо изменений. Нужно понаблюдать за ними пару часов. Иногда покраснение на коже может быть обусловлено местной реакцией. Раздражение вызывают одежда, подгузник, прищепка и средства, которыми производится обработка.
Если мама заподозрила, что кожные проявления стали появляться из-за постоянного соприкосновения с пупочным остатком, границы красной зоны нужно аккуратно очертить. Через час проверить кожу малыша. Если гиперемия (покраснение) вышла за пределы обозначенной области, то следует незамедлительно обратиться к врачу.
Нужно внимательно наблюдать за малышом, если он постоянно проявляет беспокойство во время обработки и сильно плачет. Возможно, он испытывает боль при надавливании на пупок, что может сигнализировать о наличии скрытых симптомов.
Если родители обнаружили в пупке узелковое образование, это, скорее всего, пупочный фунгус. Он не опасен для здоровья ребенка, переставать выполнять гигиенические манипуляции не нужно. Однако малыша следует показать врачу.
Также обратиться к педиатру следует, когда пупочная ранка не заживает более трех недель.
Если длительное заживление сопровождается постоянными скудными выделениями (мокнущий пупок), это может говорить о симптомах хирургической патологии (свищ урахуса или желточного протока). В таком случае новорожденного должен осмотреть детский хирург.
Уход за пупочной ранкой
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
До момента заживления за пупочной ранкой требуется особенный уход. До этого пупки новорожденных уже в родильном доме обрабатывались перекисью водорода, а опосля крепким веществом марганцовки. Современные неонатологи призывают мамочек отрешиться от настолько брутального действия на ласковую кожу малыша, ведь спирт, раствор перманганата калия и остальные хим элементы травмируют пупок, мешая ему заживать скорее.
Практика указывает, что ежели пупочную область просто содержать в сухости и чистоте, то она заживет в течение 7-10 дней без помощи других. Время от времени бывает так, что при самом кропотливом уходе пупочек у новорожденного все-же не заживает и даже кровит. В итоге может показаться нагноение и начаться воспалительный процесс, и ежели на первых порах можно без помощи других разобраться с этой неувязкой, то продолжительно незаживающая ранка обязана стать предметом беспокойства юный матери.
Можно ли купать ребенка?
Этот вопрос не дает покоя многим мамам. На самом деле, специалисты не запрещают купать ребенка, если кровянистые выделения незначительны. В подобных ситуациях соблюдают обычный режим купания (банные процедуры проводят 1 раз в день). Мыть малыша необходимо только в кипяченой воде.
Отказаться от купания следует, если:
- наблюдаются значительные кровянистые выделения из пупочной раны;
- кожа вокруг пупочного кольца сильно покраснела и припухла;
- из ранки выделяется гной (либо гнойные массы скапливаются внутри тканей).
В подобных случаях потребуется рекомендация доктора относительно лечения и правил проведения гигиенических процедур.
Грыжа у новорожденных: симптомы
Врожденные, образованные в материнской утробе грыжи на плановом УЗИ в женской консультации или уже в родильном доме обнаружит доктор, который будет проводить диагностику беременной. Как правило, такие патологии не бывают легкими, ведь врожденный дефект является довольно обширным. Обычно при врожденной грыже мешок вмещает сразу несколько органов (печень, несколько петель кишечника, сальник), а сама патология может быть отягощена и генетическими проблемами и заболеваниями.
Приобретенные пупочные грыжи у новорождённых не столь опасны для жизни и здоровья малыша, и чаще всего существует шанс избавиться от патологии. Поставить диагноз по поводу грыжи можно спустя месяц после рождения: к этому моменту пупочная ранка уже заживает, и грыжевое образование становится заметным. Правда, так бывает не всегда, ведь пупочная грыжа может образоваться или стать заметной и в более позднее время: даже у 3-6-месячного ребенка такой риск сушествует
Поэтому очень важно вовремя диагностировать грыжу у грудничка и принять необходимые меры, чтобы не наступили осложнения
Как родителям распознать грыжу самостоятельно? Патология всегда локализуется в области пупочного кольца. Выглядит она как круглый, овальный или произвольной формы узел, размер которого может быть как совсем небольшим (0,5 см в диаметре), так и очень крупным (5-6 см в диаметре).
Если грыжевой мешочек вмещает исключительно петли кишечника, то грыжа будет иметь синеватый оттенок, а через тонкую кожу младенца внимательный родитель разглядит кишечную стенку. Если в грыжевом мешочке размещены печень или сальник, то грыжевое образование примет красноватый оттенок. Конечно, такая картина может напугать неподготовленного родителя, но паниковать не стоит, поскольку боли, зуда и других дискомфортных ощущений ваш малыш испытывать не будет.
Визуально заметить пупочную грыжу у новорожденного нетрудно в моменты, когда малыш напрягается — плачет, кашляет, когда у него происходит дефекация. А вот в моменты спокойствия и ослабления напряжения грыжа становится практически незаметной. Если слегка нажать пальцем на грыжевое образование, то скорее всего оно уйдет в область брюшной полости, но затем опять вернется на место. Некоторые доктора считают, что пищеварение и поведение младенца во многом зависят от наличия грыжи, объясняя присутствием патологии отсутствие аппетита, плохой сон, частое срыгивание. Но большинство специалистов с такой теорией не согласны, поскольку у вполне здоровых малышей не менее часто ухудшаются сон и аппетит, а учащенное срыгивание обычно бывает симптомом перекармливания. На возникновение запоров, колик и других частых проблем новорожденных грыжевое образование также не имеет никакого влияния.
А вот на острые симптомы пупочной грыжи у новорождённых следует обратить особое внимание, поскольку они могут быть напрямую связаны с ущемление грыжи: в этом случае у ребенка возникает сильная боль в животе, может начаться рвота и серьезное вздутие. Такое состояние возникает в случае, если пупочное кольцо сильно сжимается, а в петлях кишечника, находящихся внутри грыжевого мешочка, скапливаются каловые массы
Грыжевой мешок остается в кольце снаружи вместе с зажатыми в нем петлями кишечника, которые перестают снабжаться кровью. Такое положение вызывает очень сильную боль у малыша, он кричит и не в состоянии разогнуться. Если обратить внимание на внешнее состояние грыжи, то она критично напряжена, как бы переполнена, не поддается введению внутрь (не следует даже пытаться это делать). В таком случае малышу необходима срочная хирургическая помощь: следует как можно быстрее вызвать Скорую и сообщить об ущемлении грыжи.
Почему кровоточит пупок у новорождённых?
В неонатологической практике выделяют несколько состояний, при которых кровит пупок у новорождённого.
- Кровотечение вследствие травмы. Если углубляться в теорию, то пуповина новорождённого состоит из пупочных артерий, пупочной вены и вартонова студня. Чем крупнее ребёнок, тем больше его сосуды и толще его пуповина. Поэтому, если пуповина «сочная», процесс высыхания происходит медленнее, а травматизация пупочной ранки легче.
- Кровотечение вследствие воспалительного процесса. Ещё одно тяжёлое осложнение – это омфалит (воспаление пупка). Пупочная ранка при плохой обработке является отличными входными воротами для инфекции. В этом случае микроорганизмы локализуются изначально в области пупочного кольца, вызывая нагноение и расплавление тканей. В дальнейшем инфекция распространяется по сосудам дальше и вызывает флебит пупочных сосудов. Самым опасным для жизни осложнением является сепсис.
- Кровотечение вследствие нарушений свёртываемости крови. Кровотечение из пупка у грудничка может служить первым признаком такого заболевания, как гемофилия. При гипотиреозе также можно наблюдать подобную картину. Бить тревогу раньше времени по этому поводу не стоит. Чаще всего эти заболевания выявляются ещё врачами-неонатологами в роддоме.
Оперативное лечение детской пупочной грыжи в Центре Лазерной Медицины
или почему не надо бояться идти к детскому хирургу
Если время, отпущенное природой здоровью Вашего малыша на самоизлечение подходит к концу, если все Ваши добросовестные усилия помочь ребёнку справиться с этой небезобидной патологией не дали результата, значит не стоит медлить и собравшись с духом принимайте решение об оперативном лечении грыжи.
Обратите внимание, что уникальность ребёнка для родителей не распространяется на его заболевание для врача. Если детский хирург имеет несколько десятков операций по устроению пупочной грыжи, то его профессиональный опыт достаточная гарантия успешности операции
Когда Вы имеете дело с врачом, выполнившим сотни подобных операций, то у родителей малыша есть объективная причина быть совершенно уверенными в успешном оперативном лечении их ребёнка.
Дорогие родители.
Получить квалифицированную помощь по вопросам лечения пупочной грыжи, а также грыжевых выпячиваний другого генеза, можно в отделении детской хирургии многопрофильной клиники «Центр Лазерной Медицины».
Мы широко применяем современные эффективные методики лечения для достижения положительного результата. Отделение оборудовано по самым современным стандартам, поэтому Ваше пребывание в стационаре будет максимально комфортным.
Что нормально и что делать
Пупок новорожденного может кровоточить, когда шнур падает или вскоре после этого. Чаще всего кровотечение у пупка у новорожденного – не повод для беспокойства, а регулярная часть процесса заживления. Тем не менее, иногда это может сигнализировать о проблеме.
Пуповина снабжает плод питательными веществами матери. Как только ребенок рождается, ему больше не нужен пуповина, чтобы обеспечить его питательными веществами, и поэтому врачи перерезают шнур. В конце концов, шнур высыхает и падает, оставляя на месте пупок.
Продолжайте читать, чтобы узнать, почему пупок новорожденного может кровоточить, как ухаживать за областью, и когда кровотечение из пупка новорожденного может нуждаться в медицинской помощи.
Большинство случаев пупочных кровотечений являются естественными.
Многие родители и опекуны могут заметить небольшую область кровотечения в том месте, где пуповина новорожденного начинает отделяться от тела.
Иногда подгузник новорожденного или даже предмет одежды могут тереться о пуповину.Это может раздражать область и вызывать кровотечение.
Чтобы остановить кровотечение из пупка новорожденного ребенка, аккуратно, но крепко прижмите кусок чистой марли к области пупка. Врач должен оценить любое кровотечение, которое не прекращается при легком надавливании.
Правильный уход за пуповиной может помочь предотвратить или уменьшить кровотечение из пупка. Новый родитель или опекун может ухаживать за культи пуповины новорожденного по:
- Сохраняя область сухой .Сохраняя пень пуповины сухим, можно помочь оставшемуся пуху высохнуть и упасть.
- Предоставление ребенку губчатой ванны, пока пень шнура еще прикреплен . Вместо того, чтобы погружать тело ребенка в воду, используйте губчатые ванны, чтобы вымыть новорожденного, чтобы сохранить область сухой.
- Воздействие на воздух области . Держать пень непокрытым в течение небольшого времени каждый день может помочь ему высохнуть.
- Регулярно меняйте подгузники ребенка . Чистый, сухой подгузник должен препятствовать попаданию мочи или стула в область пупка и может помочь предотвратить инфекцию.
- Позволяя шнуру самому выпасть . Вытягивание пня или попытка удалить пень до того, как он будет готов упасть, может вызвать боль и кровотечение и может привести к инфекции.
Пока пень лечится, избегайте:
- Накрыть область подгузником . Подгузник может потереть и раздражать область. Многие подгузники для новорожденных обрезаются ниже спереди, поэтому не закрывайте область пупка. Однако, если это не так, сложите подгузник спереди, чтобы он не касался пня или окружающей области.
- Натираем спирт на пень . Протирка спиртом может задержать высыхание шнура. Большинство врачей не рекомендуют наносить алкоголь на пень пупка ребенка, если для этого нет особой причины.
- Связывание всего вокруг шнура . Это может предотвратить высыхание области или причинить вред ребенку.
По данным Американской академии педиатрии, большинство детей теряют пни через 10-14 дней.
Однако, пуповина ребенка нередко отваливается уже через 1 неделю после рождения или через 3 недели после рождения.
Как правило, пуповина ребенка отваливается до или после этого периода времени.
В большинстве случаев кровотечение у пупка у новорожденного является нормальным. Однако, если кровотечение трудно остановить или если есть несколько капель крови, отведите ребенка к педиатру.
Кроме того, врач должен осмотреть пупок новорожденного, если есть какие-либо признаки инфекции, в том числе:
- гной или облачный, неприятный запах из области пупка
- красный, теплая кожа, окружающая пень пуповины площадь
- лихорадка более 100.4 ° F
- область пупка кажется болезненной на ощупь
В то время как кровоточащая пупок может вызывать тревогу у новых родителей, некоторое кровотечение у пупка новорожденного не о чем беспокоиться.
Небольшое кровотечение из культи пуповины, как правило, не является серьезным и обычно проходит в течение первых нескольких недель после рождения.
В редких случаях кровотечение из пупка новорожденного может указывать на наличие инфекции у ребенка в месте пня пуповины. Если у новорожденного есть какие-либо признаки инфекции, немедленно отведите ребенка к педиатру.
Основания для обращения к врачу
Как правило, пупочная ранка заживает в течение первых 2-4 недель. Явным признаком того, что процесс заживления закончился, является отсутствие пены на поверхности пупка после закапывания туда перекиси водорода.
Если кровяные выделения после нескольких дней интенсивной обработки пораженной зоны не прекращаются, необходимо обратиться к доктору.
Вероятно, что причиной появления патологии являются серьезные отклонения, для устранения которых потребуется принятие дополнительных мер и тщательный контроль врача. Затягивание с обращением к специалисту в подобных случаях может стать причиной развития осложнений и ухудшения состояния крохи.
Секреты правильной обработки
Если у новорожденного ребенка кровит пупок, то главная помощь младенцу заключается в том, насколько правильно родители обрабатывают пупочную рану.
Ускорить процесс заживления и не допустить осложнений поможет соблюдение нехитрых правил ухода за раной пупка:
- раневую поверхность обрабатывать только 1 раз в день, это поможет ей эпителизироваться;
- приступать к обработке следует после вечерних водных процедур, способствующих размягчению корочек и легкому удалению;
- сказать нет антисептическим средствам, вызывающим раздражение;
- применять для обработки хлорофиллипт, настойку календулы, перекись водорода;
- не пользуйтесь лейкопластырем для заклеивания области пупка, что позволит избежать механического травмирования и избавит от инфекции (пластырь не пропускает воздух, создавая идеальную среду для инфекции);
- купайте новорожденного в кипяченой воде;
- избегайте травмирования пупочной области: не кладите на животик, аккуратно пользуйтесь памперсами;
- используйте одежду из натуральных тканей, способных пропускать воздух к кожным покровам;
- регулярно проветривайте помещение, в котором находится малыш.
Если затянулось выделение крови из пупка у новорожденного, что уже делать, как обрабатывать раневую поверхность?
Этим часто интересуются родители, воспитывающие первенца и не имеющие воспитания детей.
Технология обработки пупочной раны включает в себя следующие этапы:
- Обеззараживание пупочной раны перекисью водорода: немного полить на ранку и дождаться окончания шипения раствора. Это не только дезинфицирует, но и размягчает корочки.
- Удаление размягченных корочек марлевой салфеткой. Аккуратно уберите корочки с пупка, чтобы не спровоцировать выделение крови.
- Просушить ранку с помощью стерильной марлевой салфетки.
- Обработать область пупка антисептическим средством (1% раствором хлорфиллипта или календуловой настойкой). В последнее время специалисты не рекомендуют использовать растворы бриллиантовой зелени и марганца, так как они обладают маскирующими свойствами и чрезмерно сушат кожу.
- Не допускается использование более двух антисептических препаратов.
Современная медицина предлагает альтернативный способ обрабатывания раневой поверхности пупка с помощью сухой обработки. Этот метод сводится к естественному заживлению пупочной раны без использования повязок и антисептиков. Главные требования — свободный доступ воздуха и чистота пупка. Это достигается путем проветривания, свободного пеленания, воздушных ванн, а также постоянным протиранием, смоченным в кипяченой воде тампоном с последующим высушиванием. Считается, что если у новорожденного кровит пупок, то при условии сухости и чистоты раны эпителизация составляет всего 7 дней.
Как правильно выбрать одежду для новорожденного
Тонкая и нежная кожа младенца уязвима и склонна к аллергиям, а пупочная ранка еще более капризна. Это следует учитывать при выборе одежды:
- она должна быть выполнена из натуральных материалов без добавления синтетики, позволять коже дышать и не содержать вредных красителей, способных вызвать аллергию;
- через пупок не должно проходить никаких швов или элементов, которые могут его натирать или царапать, сама одежда не должна быть тесной;
- так как одежда прикасается к ранке, ее обязательно понадобится проглаживать перед надеванием на ребенка, чтобы не занести инфекцию ;
- при надевании подгузника его край не должен доходить до пупка.
Чтобы ранка заживала быстрее, она должна постоянно оставаться чистой и хорошо вентилироваться. Помните это при выборе одежды и при одевании ребенка.
Обработка пупка
Еще в стенах родильного дома пупочный кантик ребенка обрабатывает медицинский персонал. Новоиспеченной мамочке в этот период стоит внимательно наблюдать за всеми действиями и запоминать их. Уже через несколько дней ей самостоятельно предстоит проводить такие процедуры. Обрабатывать ранку нужно специальными средствами. Они должны быть приобретены заранее. Попросите позаботиться об этом родственников.
Обычная аптечка для ухода за пупком ребенка включает в себя зеленку, стерильный бинт, вату, палочки и пинцет. Также стоит приобрести перекись водорода или раствор марганца. В некоторых случаях педиатры советуют использовать более новые и современные жидкости. Однако не стоит производить замену препаратов самостоятельно. Если у малыша гноится пупок, то, скорее всего, обработка проводится неправильно.
Представим поэтапную схему очищения ранки.
Первый шаг: очищение
Если у малыша мокнет пупок, то проводить эту манипуляцию нужно несколько раз в сутки. При обычном же развитии событий вполне достаточно одноразового воздействия.
Протрите детскими влажными салфетками зону вокруг ранки. После этого возьмите перекись водорода или другое средство, которое посоветовал использовать доктор. Нанесите несколько капель состава на область пупка. Если вы применяете перекись, то она должна зашипеть. Не пугайтесь этого. Ребенок во время манипуляции не испытывает никакого дискомфорта.
В один из дней при очередной обработке состав перестанет воспроизводить пену. Это свидетельствует о том, что ранка зажила.
Второй шаг: сушка
После очищения перекисью подождите несколько секунд. Далее возьмите ватный тампон и смочите его в этом же растворе. Аккуратно промокните зону ранки и очистите пупок от засохших корочек. Они должны размокнуть под действием жидкости. Не стоит отдирать сильно присохшие корочки. В противном случае малыш может почувствовать боль.
После удаления корочек возьмите сухую вату или бинт и промокните пупок. Вся жидкость должна впитаться в ткань.
Третий шаг: дезинфекция
После того как кожа высохнет, возьмите зеленку и нанесите ее на область ранки. Сделать это можно двумя способами. Наберите в пипетку пару капель раствора и капните в самый центр пупка. Также можно взять ватную палочку и смочить ее в зеленке. После этого нужно обработать ранку.
Помните, что данное средство может окрашивать ткань. Именно поэтому после обработки нужно подождать несколько минут до полного высыхания зеленки.