Статьи по теме
Молочный кариес
Современные методики лечения кариеса молочных зубов. Ваш ребенок ничего не почувствует и удивится, как быстро его отпустили из стоматологического кресла. Дружелюбие и мягкий подход к детям. Ответственность и профессионализм
Герпетический стоматит
Лечение и профилактика герпетического стоматита у детей и взрослых по современным европейским технологиям опытными врачами из Франции. Комплексный подход, профилактика рецидивов, никакой боли и дискомфорта при лечении
Неправильный прикус начинает формироваться еще в младенческом возрасте. Существует несколько основных причин.
Зачем проводят серебрение молочных зубов?
Серебрение молочных зубов — это эффективный метод лечения и профилактики распространения кариеса у маленьких детей. Из-за частого кормления ребенка углеводистой сладкой пищей, ночных перекусов, употреблении леденцов, шоколада, соков развивается кариес. Сначала на эмали появляются едва заметные пятна, которые становятся темнее и при отсутствии лечения приводят к кариозным дефектам.
Лечение зубов у детей: особенности обезболивания
Страх детей перед стоматологами — распространенное явление. Иногда он сохраняется даже у взрослых, заставляя их отказываться от похода к доктору при появлении первых признаков болезни. Но детская стоматология имеет свои особенности. Дети до 5–8 лет отличаются неусидчивостью, что вносит определенные затруднения в процесс лечения зубов.
Чем может быть чревата травма молочных зубов?
Каждый ребенок в детстве получает разного рода травмы и это неизбежно. Дети часто находятся в движении, много двигаются и бегают, и зачастую случаются падения. При падении лицом вниз, вероятность получить травму молочных зубов очень велика.
Детские травмы зубов
Наиболее травмоопасным периодом жизни является, несомненно, детство. В связи с тем, что дети постоянно пребывают в активном движении, травмы случаются постоянно. Зачастую это воспринимается без особой тревоги, ведь травмированный молочный зуб все равно выпадет, а на его месте вырастет постоянный, и переживать незачем.
Бутылочный кариес
Заболевание с необычным названием «бутылочный кариес» является распространенным детским недугом. Поражает зубы детей в возрасте 1-4 лет. Связано с привычкой ребенка пить в ночное время молоко или смеси, содержащие сахар.
Прорезаются зубки – что делать?
Этого ждут с нетерпением и тревогой – прорезывание зубов у малышей является важной вехой взросления ребенка и зачастую настоящим испытанием для родителей. Что говорят стоматологи? Где границы нормы и патологии при появлении первых зубов? Как ухаживать за прорезавшимися зубами?
Травма переднего зуба у ребенка
Травма зубов у детей является частотной проблемой
Неосторожность во время игры, детские драки и падения на твердую поверхность совсем не редкость. В итоге травмы становятся следующей после кариеса причиной утери зубов
По статистике каждый третий-четвертый ребенок хотя бы раз имел повреждение зубов в результате ушиба, вывиха или даже перелома.
Анестезия при лечении зубов у детей
Многие люди, уже будучи взрослыми, с содроганием вспоминают свои детские впечатления от похода к стоматологу: бормашину, слезы, нестерпимую боль, когда врач целился, кажется, точно в нерв. К счастью, современные стоматологии давно не напоминают Гестапо, и провести лечение зубов у ребенка можно без боли, нервов и психологической травмы на всю жизнь.
Детская хирургическая стоматология
Детской хирургической стоматологией называют направление клинической стоматологии, отвечающее за болезни и травмы зубов, ротовой полости и лица, требующие оперативного вмешательства у детей. Вопреки всеобщему мнению, стоматолог-хирург может понадобиться маленькому пациенту не только, когда нужно избавиться от молочного зуба. Среди малышей нередки различные травмы зубов, для лечения которых необходим этот специалист. Кроме того, к хирургу ребенка способен отправить даже логопед, вовремя диагностировавший проблемы с уздечкой языка или губы.
Начиная с трех лет у ребенка происходит смена молочных зубов на постоянные. Это абсолютно физиологичный процесс, который в норме не требует врачебного вмешательства.
В каком порядке режутся зубки
Перед тем как облегчить прорезывание зубов у ребенка с помощью лекарств или немедикаментозных методов, необходимо разобраться в последовательности появления всех единиц и проверить, нет ли отклонений от общепринятых норм. Первыми выходят резцы, затем премоляры, клыки и моляры. Однако организм каждого человека индивидуален, поэтому возможны небольшие исключения из правил.
У некоторых малышей коронки показываются очень рано, до полугодовалого возраста. У других детей это происходит на несколько месяцев позже.
Специалисты утверждают, что к 3 годам у крохи должно выглянуть 20 коронок. Иногда встречаются аномалии: неправильное расположение и искривление рядов, а также потемнение эмали. Коричневая поверхность может указывать на то, что во время беременности будущая мама принимала антибактериальные препараты. Желто-зеленый цвет часто свидетельствует о проблемах с обменом билирубина. Также в некоторых случаях подобный признак говорит о заболеваниях печени и гибели красных кровяных телец (эритроцитов).
Сроки прорезывания зубов у детей
Верхние и нижние центральные резцы прорезаются до конца, как правило, в возрасте 1 года. Процесс начинается еще в 6 месяцев. Боковые вырастают ненамного позже. Клыки выходят на поверхность десен до двухлетия, рост премоляров и моляров может растянуться на более длительный период.
Родители не должны паниковать, если вдруг у малыша показались первые передние зубки на одной из челюстей, а на другой они режутся только сбоку
В то же время важно не пропустить серьезные хронические патологии, которые также сопровождаются нарушением общеустановленных сроков. Если есть сомнения в том, что все в порядке, лучше обратиться к врачу
Специалисты стоматологического центра «Дентика» проконсультируют маму и папу, проведут диагностические исследования и при необходимости направят к медикам узкой специализации.
Подготовка к процедуре
Первый этап подготовки к лечению молочного зуба или нескольких зубов – первичный осмотр у стоматолога. Врачу необходимо узнать жалобы, которые озвучивает родитель или сам ребёнок, понять причину возникновения проблемы и определить степень поражения зубной эмали, выявить признаки системных недугов.
При необходимости делаются панорамные снимки зубов, если стоматология располагает томографом. Цифровые изображения челюстно-лицевой полости помогают определить множество нарушений, а быстрота процедуры не доставит ребёнку никакого дискомфорта. Благодаря современной технологии стоматолог выявляет:
- Наличие воспалительных процессов в полости рта
- Состояние корневой системы молочных зубов
- Анатомические особенности ребёнка
Ребенок на приёме у стоматолога
Если же томография не требуется, то важным этапом последующего лечения молочных зубов станет аллергологическая проба. Большинство стоматологов используют экспресс-систему «Прик-Тест». На кожу ребёнка наносится несколько капель препаратов, выявляющих аллергические реакции на лекарства, в частности – на лидокаин и прочие обезболивающие. Длится проба не дольше 20 минут, она абсолютно безболезненна.
Важно: Даже если вы уверены, что у ребёнка нет аллергии, игнорировать аллергологическую пробу нельзя. Непереносимость используемых препаратов может привести к серьёзным последствиям, вплоть до срочной госпитализации
Дальнейший этап подготовки к лечению молочных зубов – это плановый поход к педиатру. Зачастую ребёнок имеет целый ряд проблем, например, с воспалениями в полости рта или затруднённым дыханием, поэтому лучше заранее знать о конкретных нарушениях, которые придётся устранить заблаговременно.
После выявления всех проблем или их отсутствия стоматолог определяет дальнейший план лечения. А именно: что лечить, в какой последовательности, и что для этого потребуется от родителя и самого ребёнка.
Очень важный этап – психологическая подготовка ребёнка к походу к стоматологу. Многие дети боятся кабинета дантиста, и в большинстве случаев, причина – в неправильных действиях родителей. Маленького пациента намеренно пугают или неверно мотивируют. Опытные стоматологи советуют следующий порядок действий, чтобы подготовить своё чадо к лечению:
- Никогда не употреблять фразы: «Не бойся», «Ничего страшного», «Будет не больно». Ваш ребёнок уже наверняка знает, что такое «больно» и «страшно», а повторение этих слов лишь спровоцирует негативную реакцию
- Стараться избегать слов: бормашина, сверло, укол – а также других непонятных или неприятных ребёнку выражений
- Для малышей хорошей мотивацией станет фраза: «Когда мама с папой были маленькими, они всегда ходили лечить зубы»
- Если это первый визит к стоматологу, то лучше разыграть приём у врача дома. Ребёнок должен быть готов к тому, что придётся долго сидеть с открытым ртом, и что доктор будет что-то делать с зубами
- Ребёнок может взять с собой любимую игрушку
- Как только вы окажетесь в кабинете стоматолога, дайте возможность ребёнку самому отвечать на вопросы врача, не вмешивайтесь в разговор, покажите, что вы полностью доверяете доктору
Подготовьте своего ребенка к походу к стоматологу
В день похода к стоматологу убедитесь, что ребёнок хорошо поел, и что в течение нескольких часов его не будет мучить чувство голода. После завтрака зубы должны быть тщательно вычищены, под запретом будут любые сладкие продукты и лакомства с красителями, в том числе и пищевыми, особенно это касается ягод и фруктов.
Последнее, что нужно сделать непосредственно перед лечением – это определить тип анестезии. Её подбирают индивидуально, исходя из наличия/отсутствия аллергии, и реакции ребёнка на уколы.
Причины негативного отношения маленьких детей к стоматологу
Факторами, вызывающими дентофобию, являются:
- особенности возрастной психики;
- неправильная подготовка ребёнка к лечению зубов со стороны родителей;
- собственный неприятный опыт, связанный с посещением стоматолога, который не смог найти подхода к ребенку.
Возрастные страхи
К сожалению, зубы иногда начинают разрушаться сразу после прорезывания, и полуторагодовалый ребёнок оказывается в стоматологическом кресле. В столь юном возрасте малыш существует в узком мирке, который часто ограничивается всего двумя-тремя близкими людьми. Незнакомая обстановка и необычные требования (держать открытым рот, позволять работать во рту инструментами), конечно, настораживают малыша.
Знакомство с прививками и перенесённые лечебные процедуры вносят в его скромный житейский опыт одну твёрдую установку ― людям в медицинской униформе лучше не доверять! Резкий свистящий звук бормашины пугает детей любого возраста. Естественная боязнь перед неизведанным внушает ожидание боли и других неприятных последствий.
Сведения, почерпнутые из мультиков, о наличии в окружающем мире большого количества злодеев, чародеев и коварных обманщиков тоже вызывают недоверие к таинственным манипуляциям стоматолога. Все это создает психологические предпосылки для фобии.
Ошибки родителей
Часто задолго до лечения собственных зубов ребёнок слышит красочные повествования взрослых о пережитых физических страданиях на приёме у стоматолога. Рассказчик пытается вызвать сочувствие у слушателей, аггравируя (преувеличивая) болевые ощущения. А находящиеся рядом маленькие ушки старательно впитывают информацию, дополняя её воображаемыми картинами.
Когда провожают ребёнка на лечение зубов, домочадцы стараются подбодрить его, тем самым переводя поход к врачу из рядовых событий в разряд мероприятий, требующих мужества и терпения. Маленькое сердечко начинает заранее тревожно трепетать.
А если по любому поводу ребёнку грозят наказанием в виде уколов, то можно быть уверенным в том, что при лечении зубов потребуются долгие и часто бесплодные уговоры. Не будем совершать этих ошибок!
Ошибки поведения врача
Безразличие, сухой тон, резкие команды стоматолога сразу же настраивают малыша на неприятие любых врачебных действий. Если ребёнка стыдят, высмеивают или запугивают, то у него на всю жизнь формируется негативное отношение к посещению стоматолога. Внимательно выбирайте стоматолога для своего ребенка! Профессионалы есть, их надо только найти.
Нужно ли ходить к стоматологу, если с зубками все в порядке?
Регулярные профилактические осмотры стоматолога нужны не только взрослым, но и детям. Более того, в детском возрасте они требуются даже чаще. Если взрослым советуют посещать врача каждые полгода, то малышам в силу особенностей зубной эмали и потенциальных рисков — каждые три месяца.
Кроме того, родителям к моменту начала смены зубного ряда у малыша стоит посетить врача-ортодонта. Специалист проведет осмотр, при необходимости назначит рентген ротовой полости и порекомендует лечение, которое поможет постоянным зубкам расти ровными и на своих местах. А значит улыбка ребенка будет красивой и здоровой.
Как помочь ребёнку научиться ползать быстрее
Если ребёнок развивается без отклонений, то с одобрения педиатра начинать заниматься можно с 4-х месяцев. Более ранние сроки начала занятий могут привести к осложнениям, так как плечевой пояс ребёнка ещё недостаточно окреп. Занятия включают массаж и комплекс упражнений.
Перед началом занятий нужно убедиться, что:
- комната проветрена, температура от 20 до 23ºС;
- после последнего приёма пищи прошло не меньше 1 часа;
- карапуз в хорошем настроении.
Массаж и упражнения проводятся на твёрдой поверхности. Можно расстелить одеяло и несколько пелёнок на полу.
Занятия лучше всего проводить на полу
Массаж
Перед тем как приступать к упражнениям, нужно сделать малышу общеукрепляющий массаж с использованием массажного масла или детского крема. Руки взрослого должны быть тёплыми. Для массажа можно использовать массажный мячик.
- Лёгкими движениями поглаживаем кроху от ручек, ножек к центру животика.
- Лёжа на спинке, попеременно сводим и разводим ручки.
- Ребёнок лежит на спинке. Подтягиваем прямую левую ножку к правому плечу, а правую ножку к левому плечу.
- Выкладываем кроху на живот. Поглаживаем спинку.
- «Ангелок». Малыш лежит на животе. От позвоночника к бокам поглаживаем спинку, очерчивая крылышки. Делаем до 30 поглаживаний.
- От поясницы плавными поглаживаниями двигаемся к подмышкам.
- «Поезд». Ребром ладони проводим несколько раз вдоль позвоночника, а затем от позвоночника к рёбрам.
- По ступням и от ладошек к плечам несколько раз проводим массажным мячиком.
Гимнастика для малышей
В гимнастику после консультации с педиатром можно включать упражнения с фитболом и треком Домана.
Занятия с малышом нужно проводить каждый день
Занятия в 4 месяца
Цель занятий — подогреть интерес крохи к ползанию и поощрить первые попытки ползти по-пластунски.
«Птичка». Берём ребёнка двумя руками за грудь так, чтобы он смотрел вниз или вперёд. Поднимаем и покачиваем малыша из стороны в сторону.
«Иди к маме!» Ребёнок лежит на полу на животике. Мама садится немного в отдалении, прикасается к верхней губе крохи (так активизируется его двигательный рефлекс) и зовёт к себе. Малыш будет изо всех сил пытаться доползти до мамы. Обязательно карапуза нужно похвалить и взять на руки.
«Вперёд!» Ребёнок лежит на животе. Подставляем ладонь под ступни, кроха отталкивается и продвигается вперёд.
«Какая игрушка!» Малыш на животике
Чуть в отдалении перед ним лежит игрушка, взрослый, рассказывая о ней и привлекая внимание крохи, побуждает его ползти к цели.
Чтобы ползти, у ребёнка должен быть стимул, например, в виде игрушки
Занятия в 5–6 месяцев
Если малыш освоил ползание по-пластунски, то можно переходить к новым упражнениям, направленным на освоение ползания на четвереньках.
- «Кошечка». Под животик и грудь малыша кладём высокий, скатанный из одеяла валик. Такое положение рефлекторно заставит ребёнка опереться одновременно на ножки и на ручки.
- «Моя игрушка!» Садимся на пол, ноги разводим в стороны. Малыша кладём спинкой вверх на одну ногу так, чтобы его ножки лежали на другой ноге взрослого. Получается имитация позы на четвереньках. Перед крохой кладём игрушку и даём ему возможность поиграть с ней. Тело ребёнка запоминает положение в пространстве.
- «Кто у нас сидит?» Малыш лежит на спине, берём его за ручки и помогаем принять положение сидя.
- «Велосипед». Поочерёдно сгибаем и разгибаем ножки малыша, имитируя катание на велосипеде.
- «Топ-топ». Укладываем малыша на спину, выполняем его стопами поступательные движения, опуская их полностью на твёрдую поверхность.
- «Повтори». В полгода многие детки уже сами совершают попытки проползти. Если среди знакомых есть «ползунки», то можно пригласить их в гости: ребёнок, следуя примеру, тоже захочет передвигаться таким же образом.
«Лабиринт». Это то же упражнение, что и «Иди к маме!» на этапе освоения ползания по-пластунски, но на новом уровне. Теперь к цели ведёт «тоннель» из одеял, пледов, полотенец.
Занятия в 7–8 месяцев и старше
Самым действенным для малышей этого возраста является упражнение «Повтори». Доктор Комаровский предлагает упрощённый вариант вместо приглашения гостей: мама или папа становятся на четвереньки рядом с малышом и ползут, показывая пример для подражания.
Если в 9 месяцев малыш не умеет ползать даже по-пластунски, нужно показать его ортопеду. Если отклонений во время осмотра не установлено, занятия нужно продолжать в том же режиме: массаж и гимнастика.
Для всех возрастов:
- Относитесь к приему стоматолога как к обыденному, будничному делу; не придавайте огромного значения визиту, превращая его в целое событие. А главное – не нервничайте сами, не давайте детям повод думать, что вас беспокоит предстоящий прием;
- Не обсуждайте при ребенке негативный опыт посещения стоматолога, не ругайте врачей и тем более не разбирайте “неудачное” лечение кого-то из членов семьи;
- В день приема разговаривайте с детьми на отвлеченные темы – вся подготовительная работа должна быть проведена до дня «Х»;
- Избегайте обмана, обещая ребенку, что он совсем ничего не почувствует, что укола не будет, что врач просто посмотрит, особенно если вы точно знаете, что одним осмотром в вашем случае не обойтись;
- Накормите ребенка перед приемом, даже перед осмотром. Оптимальное время приема пищи – за 1,5 часа до визита.
Для детей старшего возраста (от 8 лет)
К этому возрасту мало кто из детей не посещал стоматолога, но у некоторых визит оставил неприятные воспоминания и теперь они ни в какую не хотят повтора.
К таким детям можно применить как приемы для предыдущего возраста, так и добавить новые.
Врач другого пола.
Если неприятные воспоминания оставил врач-мужчина, и воспоминания ассоциируются с типично мужскими качествами (сила, грозность, большие руки) то в следующий раз прийти к врачу-женщине, которая точно этими качествами не обладает.
Если неприятные воспоминания оставила женщина, например, из –за своей нетерпеливости, громкого голоса, то в мужчине-враче ребенка может привлечь спокойствие и неторопливость. Необходимо описать достоинства одного врача в противовес недостаткам того, с которым случился неприятный опыт. Но ни в коем случае не нужно ругать предыдущего доктора, говорить, что он плохой или злой. Просто именно с ним у вас «не срослось».
Страх преобразуем в смех.
Можно попросить ребенка нарисовать того доктора, который ему не понравился или неудачно провел манипуляцию. Пусть нарисует подробно – выражение лица, руки и прочее. Вместе посмеяться над тем, какой смешной и не страшный получился доктор, какие у него растопыренные пальцы и забавные очки, и что к такому-то вы точно больше не пойдете.
Рассказы, сериалы.
Придумайте рассказ о докторе, который помог кому-то, попавшему в беду. Если ребёнок достаточно большой и ему интересно, можно посмотреть современные сериалы про врачей.
Ориентация на последствия.
В случае с подросшим ребенком вполне можно апеллировать к его здравому смыслу и логике, объяснив, что если появилась в зубе дырочка, то ее нужно вылечить, иначе потом она станет больше, болеть будет сильнее и лечение займет много времени. А ведь идти к стоматологу, когда появилась проблема – дело неизбежное и только от него зависит продолжительность приема.
Сложный случай.
Если воспоминания от неудачного опыта слишком сильны, и ребенок нечувствителен ни к добрым рассказам, ни к доводам рассудка, ни к уговорам – остается только два варианта: либо подключить профессионального психолога, либо найти место, где все действия с зубами ему проведут под общим наркозом.
И главный совет.
Все перечисленные способы убеждения отсортированы по возрасту для удобства. Комбинируйте их, в зависимости от индивидуальных черт характера вашего ребенка, наблюдайте за ним, за его реакцией на различные виды доводов и убеждений. Может быть в каких-то случаях помогут советы из другой возрастной категории.
Мы желаем удачи на первом и дальнейших приемах вашего ребенка у стоматолога. Пусть у вас все сложится!
Зачем нужно лечить пульпит молочных зубов
Часто родители считают, что молочные зубы лечить вообще не нужно. Если они не беспокоят, их лучше просто не трогать, а если беспокоят — удалить, так как зуб все равно скоро выпадет
Но есть несколько причин, по которым лечить детский пульпит очень важно:
- Острое воспаление может перейти на зачаток постоянного зуба, и тот сразу прорежется больным.
- Слишком раннее удаление зуба приведет к нарушениям прикуса — молочные зубы сдвинутся на пустое место, и постоянные из-за этого прорежутся неправильно.
- Боль в невылеченном зубе может периодически возвращаться и сильно испортить ребенку жизнь, мешать нормально пережевывать пищу.
- Потеря зуба на раннем этапе формирования речи может вызвать серьезные логопедические проблемы — ребенок не сможет нормально произносить отдельные звуки.
По всем этим причинам даже молочные зубы нуждаются в лечении.
Уход за полостью рта
Кариес у малышей в 2-3 года может развиться и из-за невнимательного отношения родителей. Давайте разберем основные ошибки, которые допускают мамы и папы:
Пустышки и бутылочки во сне. Чтобы приучить ребенка спать в одиночестве, родители дают ему на ночь пустышку, а то и бутылочку молочка. В результате ребенок всю ночь наслаждается сладким вкусом напитка, а зубы медленно, но верно разрушаются. Подобная привычка, конечно, подарит маме и папе здоровый сон, но вот у малыша она может привести к бутылочному кариесу и неправильному прикусу.
Сладкая жизнь. Конечно, большинству малышей незнакома проблема лишнего веса. Поэтому бабушки и дедушки так и норовят угостить ребенка дополнительным пирожным или конфеткой. А, как известно, бактерии на эмали любят сахар нежной любовью, и очень скоро у малышей до 3 лет появляется кариес, который требует лечения.
Недостаточный уход за зубами. Многие родители считают, что ухаживать за молочными зубами в 2-3 года не нужно. В итоге зубной налет скапливается, и кариозные монстры расселяются и по выросшим, и по еще растущим зубам.
Симптомы кариеса у малышей
Родителям бывает трудно заметить, что зубы ребенка поражены кариесом. Стоматологи выделяют несколько стадий развития болезни:
Начальная. На зубах малыша появляются едва заметные пятнышки белого цвета. Эти пятна могут быть большими и совсем маленькими, круглыми и прямоугольными. Ребенок не испытывает на начальной стадии никаких неприятных ощущений. Поэтому родители, которые не осматривают детские зубы, пропускают эту стадию, а эмаль продолжает разрушаться.
Поверхностная. На этой стадии кариеса зубы меняются заметнее: на верхнем слое эмали появляются темные пятна. Некоторые дети жалуются на боль при употреблении продуктов-раздражителей (кислого, соленого и сладкого). Эмаль повреждается, полость зуба открывается для бактерий.
Средняя. Бактерии кариеса добираются до дентина (ткани, расположенной внутри зуба). Малыш жалуется на боль и при употреблении слишком холодных и слишком горячих продуктов.
Глубокая. У детей глубокий кариес протекает гораздо сложнее, чем у взрослых. Большая часть внутренней ткани зуба повреждена, резко развивается пульпит.
К сожалению, у детей до 3 лет, в отличие от взрослых, кариесом нередко страдают сразу все зубы. На одной коронке с разных сторон может появиться сразу несколько дырочек. Поэтому родителям нужно быть предельно внимательными к детям и уделять время уходу за полостью рта еще до появления первого зубика.
Как помочь преодолеть страхи ребенка перед посещением стоматолога?
Как правило, достаточно установить контакт ребенка с врачом. Стоматолога должен стать для него хорошим знакомым, которому он сможет доверять. И только тогда малыш может отбросить все страхи и дает доктору сделать все необходимые процедуры. Между прочим, у взрослых все происходит так же. Страх существует до тех пор, пока врач остается безликой фигурой.
Чаще всего такой страх у детей проходит с установлением контакта. Но в тех случаях, когда существуют проблемы в общении: просто ребенок кроме своих родителей боится всех людей, а не только врачей. Тогда установить контакт бывает достаточно сложно и страх преодолеть не так просто, но все же реально. Для этого нужны старания и желание врача. Вряд ли что получится, если стоматолог просто не захочет возиться с таким больным и отправит сделать наркоз, ведь так проще.
Как лечить зубки особым детям
Традиционно врачи считают, что малышам и ребятам постарше с диагнозами «аутизм», «синдром Дауна», ДЦП и некоторыми другими показан только общий наркоз. Аналогичная рекомендация дается тем, кто страдает эпилепсией. Подход в любой случае должен быть индивидуальным и учитывать как общее состояние здоровья ребенка, так и степень поражения зубов.
Конечно, в случае с особыми детьми проблема профилактики становится особенно актуальной. Регулярные осмотры помогут не только не запустить проблему, но и приучить ребенка к тому, что время от времени надо идти в одно и то же место, к одному и тому же врачу, и показывать ему свои зубки.
Ирина Бородина, мама пятилетнего Сережи, которому диагноз «аутизм» был поставлен в три года, рассказывает, что сам стоматолог порекомендовал им как можно чаще навещать клинику, даже если ничего не беспокоит. «Врача мы выбрали по отзывам, и только первый прием у него был платным — порядка 500 рублей, все последующие не стоят ничего. Доктор сказал, что мы можем приходить хоть каждый месяц. На первом осмотре Сереже подарили стоматологическое зеркальце — он играет с ним, а я могу сама дома изучить состояние его зубов. Кроме того, врач посоветовал нам чистить зубы не обычной, а электрической щеткой — это как бы имитация бормашины».
Начинать готовиться к визиту в стоматологическую клинику с особым ребенком нужно заранее. Можно не только проговаривать вслух ситуацию, но и учить его открывать рот, слушаться тех команд, которые будет давать доктор. Помочь в обретении этих навыков поможет ABA-терапия, которая сейчас набирает большую популярность. Неговорящим детям можно объяснить ситуацию с помощью карточек PECS, позволяющих наладить коммуникацию с помощью картинок, и собственноручно нарисованной социальной истории, изображающей поход к врачу.
Ксении Коваленок, главный врач медицинского центра «Милосердие». Фото: диакон Андрей Радкевич
Общего наркоза бояться не стоит, однако подходить к выбору препарата стоит очень осторожно, считает главный врач медицинского центра «Милосердие» Ксения Коваленок:
— В случае с особыми детьми искать нужно не только грамотного врача, но и опытного анестезиолога, который знаком с разными препаратами для наркоза и сможет точно подобрать подходящий вариант и рассчитать дозу. Работать с особыми детьми решаются далеко не все, во многом потому, что помимо основного диагноза часто есть сопутствующая эпилепсия, и это накладывает определенные ограничения.
Лучше всего на данный момент в Москве эту проблему решают в Научно-практическом центре помощи детям с пороками развития черепно-лицевой области и врожденными заболеваниями нервной системы в Солнцево. Но главное, о чем не стоит забывать родителям особых детей — это о грамотной гигиене и регулярных осмотрах у стоматолога. Ведь пожаловаться на боль они не могут, да и некоторые препараты, которые назначают для коррекции, увы, дают осложнения именно на зубы — портится эмаль и начинается кариес. Так что игнорировать проблему и доводить ее до серьезной стадии точно не стоит».
Первое посещение детского стоматолога – как настроить ребенка на позитивный лад
Кариес считается одним из самых распространенных стоматологических заболеваний, с которым сталкивается подавляющее большинство детей. Согласно статистике, кариозные полости возникают у 80% всех детей в России
Первый визит к стоматологу – важное мероприятие, от успеха которого напрямую зависит будущее отношение крохи к стоматологическому лечению. Эксперты в данной области настаивают на том, что записать малыша на прием к специалисту нужно сразу после прорезывания первых зубов
О том, как подготовиться к этому непростому испытанию, особенно если ребенок боится стоматолога, читайте далее в нашей статье.
Как организовать визит ребенка к стоматологу