Восстанавливаем рефлекс
Выявленный слабый рефлекс при рождении не позволит мамочке с малышом вовремя попасть домой, так как врачи будут устранять причины ослабленной привычки. Выписка будет возможна только после восстановления функции.
Ослабление сосательной функции происходит на фоне одной из вышеперечисленных причин. Рефлекс можно улучшить, если подойти к этому ответственно и системно. В большинстве случаев ослабленная функция восстанавливается при помощи организации более частого кормления. При грудном вскармливании, возможно, понадобиться сцеживать молоко и кормить ребенка из бутылочки.
Дополнительным методом развития рефлекса может стать прописанный массаж лицевых мышц. Доктор должен научить маму правильным массажным движениям, которые она будет регулярно производить на лице малыша.
Предлагаем ознакомиться: Когда можно беременеть после удаления миомы
Важно не только обучать малыша заново навыку, но и следить за динамикой развития. Самолечение в этом случае категорически запрещено, а во время восстановления функции обязательно регулярно консультироваться с врачом до того момента пока не закончится проблема
Здоровье ребенка формируется целым рядом причин, как внешнего, так и внутреннего порядка. Сохранение необходимого баланса ложится полностью на плечи родителей, именно от них зависит, как будет расти, и формироваться ребенок, насколько здоровым и полноценным будет его будущее.
Если кроха сосет очень слабо, вопрос, как его разработать, является крайне важным для его здоровья. В этом помогает организация кормлений, использование пустышки и докармливания из бутылочки. Также врач порекомендует выполнять перед кормлением специальный массаж лица
Конечно же, для успешного восстановления важно учесть причину его ослабления, поэтому без консультации и советов врача никаких действий предпринимать не нужно
О пользе пустышки в его развитии можно узнать, посмотрев следующий видеоролик.
Также в разделе
| Гіпергомоцистеїнемія у хворих на системний червоний вовчак як фактор ризику розвитку дисфункції ендотелію, атеросклеротичного ураження судин та порушень функціональної здатності міокарда. Останніми роками широко обговорюється роль гіпергомоцистеїнемії (ГГЦ) як одного з провідних факторів ризику атеросклеротичного процесу та його ускладнень [13,… | |
| Хирургические методы лечения храпа и синдрома апное сна Храп является не только социальной проблемой, но и несет потенциальный риск для здоровья в плане развития синдрома обструктивного апноэ сна ( ночное апноэ )…. | |
| Антагонисты кальция пролонгированного действия в лечении артериальной гипертонии Профессор С.Ю. Марцевич, к.м.н. Н.П. Кутишенко ГНИЦ профилактической медицины МЗ РФ, Москва Вступление Антагонисты кальция большая группа препаратов,… | |
| Сердечная недостаточность сегодня и завтра – нерешенные вопросы и приоритетные направления. За последние десятилетия в терапии сердечной недостаточности (СН) был достигнут заметный прогресс. Ежегодно проводятся масштабные клинические исследования,… | |
| Синдромы и заболевания в нефрологии и урологии, требующие неотложной помощи Воспалительные заболевания органов мочевой системы Острый пиелонефрит Определение – неспецифическое инфекционное воспаление чашечно-лоханочной… | |
| Метеоризм и его лечение Петр Леонидович Щербаков Научный центр здоровья детей РАМН Метеоризм — вздутие живота в результате скопления газов в кишечнике — является одним из… | |
| Аксональная дегенерация при болезни мотонейрона Lindsey R. FISCHER, Jonathan D. GLASS, Departments of Neurology, and Pathology and Laboratory Medicine, Emory University School of Medicine, Atlanta, GA, USA Резюме Данные, полученные при исследовании бокового… | |
| О возможностях применения ацетилцистеина в терапевтической практике Великова Э.Р. Болезни органов дыхания являются одной из наиболее важных проблем в здравоохранении. Заболевания верхних и нижних дыхательных путей составляют… | |
| Грипп – болезнь всех возрастов Е. Г. Белова, кандидат медицинских наук Московский Медицинский медико-стоматологический университет Грипп представляет собой антропонозное острое… | |
| Особенности анестизиологического пособия и реабилитации пациентов с липосакциями больших обьёмов Арутюнян М.Г., Король Л.А. Медицинская ассоциация «МераМед» В последние годы отмечается повышенный спрос пациентов на пластические операции, связанные с… |
Что это такое
Сосательный безусловный рефлекс оказывает огромное влияние на формирование психики малыша с раннего детства. С его помощью младенец утоляет голод.
Тест сосательного рефлекса. Как можно проверить (Фото)
При кормлении сосок или соска на бутылке касается неба, рефлекс срабатывает – и ребенок активно начинает высасывать пищу. По выраженности сосательного рефлекса определяется, насколько голоден малыш. После насыщения рефлекс ослабевает, но вскоре снова пробуждается. Ритмичное сосание успокаивающе действует на новорожденного.
Отвечают за сосание 5 мозговых нервов – блуждающий (самый короткий), троичный, подъязычный, лицевой и языкоглоточный. Их взаимодействие строго координирует сосательный рефлекс. Если центральная нервная система или один из перечисленных нервов повреждается, реакция ослабевает или пропадает полностью.
Как выбрать пустышку?
По форме пустышки бывают круглыми и ортодонтическими. Кроме того, некоторые фирмы выпускают пустышки формы «капля» для самых маленьких (0-3 мес.).
Размер пустышки меняется с учетом возраста: чаще всего это 0-3 мес., 3-6 мес. и 6-12 мес.
Щиток — основание пустышки — должен быть достаточно широким, чтобы предотвратить случайное заглатывание пустышки; иметь вырез для носика и вентиляционные отверстия около основания соски, чтобы не образовывались опрелости. Лучше, если пустышка сделана из цельного куска латекса или силикона. Тогда малыш не сможет разобрать её и подавиться мелкими деталями, не пораниться во сне.
Сейчас для изготовления сосок и пустышек используют три материала: резину, силикон и латекс. Резиновые соски постепенно уходят в прошлое.
Силиконовые соски более тугие, меньше подвержены деформации. Силикон долговечнее латекса. Силиконовые соски рекомендуется использовать лишь до того, как у ребенка появятся первые зубы.
Латекс мягче силикона. После появления зубов у ребёнка рекомендуется перейти на мягкую латексную соску, которая меньше влияет на рост зубов. В отличие от силикона, на латекс отмечены случаи аллергических реакций.
Менять латексные соски нужно один раз в 2-3 недели, а силиконовые один раз в 4-5 недель, даже если на сосках нет никаких повреждений. Поврежденную соску из любого материала нужно заменить сразу же, потому что оторвавшийся от нее кусочек может попасть в дыхательные пути ребенка.
Для того, чтобы пустышка не потерялась, её можно подвесить на цепочку со специальной клипсой. Некоторые родители надевают на шею ребёнку веревочку с пустышкой. Так делать ни в коем случае нельзя: это может привести к удушению.
Сроки посещения патронажа
Время наблюдения будет зависеть от самочувствия крохи и обстоятельств в семье.
Если ребенок развивается в соответствии с нормой, он совершенно здоров и растет в благоприятной обстановке, посещения медработников проходят так:
- в первые дни возвращения домой с роддома;
- раз в неделю в течении первого месяца жизни;
- от месяца до полугода – дважды в месяц;
- потом до исполнения ребенку одного года — раз в месяц;
- до трех лет плановый осмотр раз в квартал.
Первый патронаж новорожденного
При первом посещении медработником будет задано несколько вопросов, которые позволят в будущем выявить наследственные и хронические патологии у малыша, а так же информация, связанная с течением беременности, родами, состоянием новорожденного при появлении на свет и выписке из роддома.
Далее врач обследует кроху:
Физическое развитие — это наличие или отсутствие пороков и микроаномалий
Могут быть не значительные отступления от нормы, которые наблюдаются у кого-то из членов семьи.
Неврологическое развитие — здесь будет приниматься во внимание поза малыша, движения и их активность, тонус мышц, развитость рефлексов. Учитывается форма и размеры головы, величина большого и малого родничка, состояние швов костей черепа.
Оценка кожных покровов — оттенок кожи, наличие потницы, опрелостей
Основное внимание направленно на пупочную ранку, кожа вокруг пупка, уровень заживления, и отсутствие выделений из нее;
Прослушивание дыхания и сердцебиения ребенка, дабы дать оценку дыхательной и сердечно-сосудистой систем, тем самым исключить врожденные патологии.
Прощупывание животика новорожденного. Задает вопрос о периодичности и характере стула.
Проверка симметричность ягодичных складок и разведение ножек в стороны для раннего выявления дисплазии болезни тазобедренных суставов.
Первичный патронаж новорожденного длится около 20-30 минут.
Второй патронаж новорожденного
Второй патронаж новорожденного ребенка происходит на 10-е сутки рождения. Доктор вторично смотрит кроху, обследуя все органы и системы с целью определения его самочувствия. Дабы это понять, медработнику следует выяснить:
- как малыш спит;
- поведение грудного ребенка в период бодрствования;
- распорядок дня;
- прибавка в весе;
- наличие и частота срыгивания;
- кишечные колики.
Если вышеперечисленные симптомы новорожденного не тревожат, доктор делает заключение о его хорошем приспособлении к внешним факторам.
Третий патронаж новорожденного
Третий послеродовой патронаж новорожденного осуществляется примерно на 20-е сутки появления малыша. Цель данного визита наблюдение за самочувствием и формированием грудничка, оценка его нервно-психическое развития.
После очередного приема педиатр регистрирует всю полученную информацию в историю болезни младенца и по окончанию первого месяца делает прогноз здоровья своего подопечного и определяет группы риска по развитию.
В каком возрасте должен пройти
Дети, которых рано отлучили от груди, и вскармливали адаптированными смесями, не полностью реализовали свой природный инстинкт сосания. Это чревато развитием неврозов и навязчивых движений.
У ребенка могут появиться неприятные привычки, от которых сложно избавиться на протяжении многих лет:
- сосание различных предметов (пальцев, ручек, кончиков волос, краев подушки, игрушек и пр.);
- привычка грызть ногти на руках и на ногах;
- во взрослой жизни это проявляется в желании курить. При любом стрессе и конфликте, человек бессознательно тянется к пачке с сигаретами.
Это означает, что малыш должен полноценно пройти оральный этап развития, удовлетворив свой сосательный рефлекс, дабы не сформировались невротические реакции и дурные привычки в будущем. Груднички, рано отлученные от материнской груди, должны развиваться с пустышкой, как предметом сосания. В дошкольном периоде, если ребенок не получал ни пустышку, ни грудь, он может агрессивно себя вести, кусать других детей, ехидничать, огрызаться. Таким малышам присущ слабый аппетит, капризность, болезненность.
Пустышку ребенку предлагают между кормлениями, а отучают от нее постепенно – без наказаний и негативных эмоций (см. статью про отучение от пустышки). В ласковой игровой форме малышу сообщают, что соска ушла к другой ляле, потерялась, ее забрала фея.
Также по теме
№8 / 2018
Содержание цитокинов в крови новорожденных от матерей с онкологическими заболеваниями, получавших противоопухолевую химиотерапию во время беременности№7 / 2012
Результаты проведения клинического аудита инфекционно-воспалительных заболеваний у новорожденных№9 / 2018
Практический опыт применения клинических рекомендаций «Энтеральное вскармливание недоношенных детей»№11 / 2017
Клинико-иммунологическая характеристика новорожденных у матерей с онкологическими заболеваниями№8 / 2015
Инвазивные микозы в неонатологии: профилактика, диагностика и терапия
Коррекция втянутых сосков
Современная медицина готова предложить женщинам, имеющим анатомический дефект груди в виде втянутого соска, нехирургическое решение проблемы. В данном ключе медики могут предложить ряд приспособлений, благодаря применению которых происходит коррекция втянутых сосков. К таким методикам относят стимулирование соска вакуумом, а так же использование специальных корректирующих колпачков, позволяющих восполнить недостающий объем соска.
[], [], [], []
Корректор втянутых сосков
Одно из приспособлений, позволяющих частично или полностью решить проблему во время кормления малыша – это корректор втянутых сосков. Данное приспособление представляет собой модификатор, по форме повторяющий ареолу и непосредственно сосок. Данное приспособление используют в период лактации.
Перед кормлением женщина фиксирует колпачок – корректор на груди. Он предотвращает втягивание соска в период, когда происходит кормление новорожденного. При этом колпачок – корректор играет роль защиты от образования на соске и близлежащих тканях трещинок.
Суть метода в принудительном растяжении до естественного размера протоков молочной железы. Это позволяет снять проблему кормления и дает возможность легко наладить лактацию.
Вакуумные насадки для втянутых сосков
Данный прибор был разработан пластическим хирургом, англичанином Дугласом Маком Георгом. Вакуумные насадки для втянутых сосков сегодня приобретают все больше популярности среди женщин, столкнувшихся с данной проблемой.
Произведенный из гипоаллергенного материала, каковым является силикон, вакуумная насадка проста в использовании. А вот эффективность ее применения разнится от случая к случаю. Если сосок западает внутрь ареолы, при этом при стимулировании принимает естественное место, то данная методика, при регулярном применении, спустя три – четыре недели позволит решить проблему и вернуть соску нормальное положение.
Если же сосок патологически втянут, то столь существенного результата ожидать не приходится, но его использование даст возможность, и в этом случае, нормализовать кормление.
Механизм действия корректора прост и основан он на феномене вакуума. Специально изготовленный колпачок одевают на сосок. С использованием обратного клапана, к нему подсоединяют шприц, при помощи которого из внутренней области откачивается воздух, создавая в данной зоне вакуум. После отсоединения шприца разряжение поддерживается благодаря обратному клапану. Под действием вакуума втянутый сосок вытягивается, приобретая естественную форму.
Если носить данный прибор ежедневно на протяжении восьми часов, то спустя три – четыре недели сосок уже самостоятельно начинает держать естественную форму. Такой результат достигается благодаря мягкому и дозированному растягиванию тканевых структур молочных протоков, удерживающих сосок в определенном аномальном положении. Применение данного приспособления не наносит, сколь ни будь, существенного негативного воздействия на основные функции груди.
Но стоит отметить, что данный результат возможен лишь в случае ложной втянутости соска. Если у женщины диагностирована истинно втянутый сосок, то данный метод к существенным изменениям в ситуации не приведет.
Вакуумные насадки для втянутых сосков на полках современных аптек сегодня представлены различным модифицированным рядом, позволяя женщине самостоятельно подобрать именно ту модель, которая подойдет ей наиболее полно.
Корректор формы соска обычно носят внутри чашечек бюстгальтера на протяжении минимум восьми часов (днем и / или ночью).
Клинические испытания показали высокую эффективность данной методики купирования проблемы.
Слабый сосательный рефлекс и его отсутствие
Жизненно важный рефлекс сосания, позволяющий новорожденному выжить, может быть ослабленным по нескольким причинам:
- паралич лицевых и мозговых нервов;
- тяжелые соматические расстройства, ослабляющие организм;
- умственная недоразвитость;
- внутриутробное кислородное голодание, вызывающее поражение нервной системы.
Снизить сосательную реакцию могут вирусные, инфекционные недомогания, обостренный стоматит, сильный насморк. Так как малютка регулярно недоедает, его приходится докармливать сцеженным молоком из ложечки шприца, пипетки или бутылочки. Ребенок может плохо сосать из-за плоских втянутых сосков мамы. Но эти случаи редки, и справиться с ними можно, используя специальные силиконовые накладки на соски.
Когда выясняется, что рефлекс ослаблен, мамочка должна незамедлительно принять меры. Ведь новорожденному это угрожает недоеданием, недобором в весе, психическими, неврологическими расстройствами, приводящими к отставанию в развитии.
Стихание сосательного рефлекса требует немедленного визита к неврологу и постоянного врачебного контроля над ребенком.
- родовые травмы, ведущие к повреждению продолговатого мозга;
- глубокая недоношенность;
- ослабленные лицевые мышцы
являются причиной полного исчезновения сосательного рефлекса. Невролог должен осмотреть малютку и оценить другие его безусловные рефлексы. После чего будет вестись наблюдение. Возможно, потребуется терапевтическое лечение.
Сосательный рефлекс у недоношенных детей всегда ослаблен или полностью отсутствует. Дабы ребенок мог нормально развиваться, после рождения его вскармливают через зонд или вводят специальные питательные растворы внутривенно. Такой способ кормления длится, пока рефлекс сосания не появляется в ярко выраженной степени и не развиваются механизмы нервной регуляции, отвечающие за реакции малыша.
Когда грудничок неохотно сосет, вопрос о том, как восстановить рефлекс становится первостепенным. Здесь на помощь приходят пустышки-соски и вскармливание карапуза молоком из бутылочки. Врач рекомендует перед каждым кормлением проводить лицевой массаж. Для восстановления реакции следует знать причину слабого рефлекса, и по мере возможности работать над ее устранением. Без консультации опытных специалистов самостоятельно бороться с проблемой нельзя. Это опасно для малютки.
Как определить, что сосательный рефлекс в норме
Дабы пробудить рефлекс сосания, в ротик младенца на 2-3 см вводят согнутый палец. Здоровый доношенный ребенок сразу начинает его сосать. Если реакция хорошо развита, достаточно прикосновения к губкам и поглаживания по щечке. Малыш откроет ротик и начнет интенсивно поводить язычком как при сосании.
При оценке сосательного рефлекса используют проверочное кормление. Малышу дают грудь или бутылочку со смесью, и смотрят, как он справляется. При слабом рефлексе младенец вяло высасывает пищу. Он быстро теряет силы, редко сглатывает и засыпает. Впоследствии утрачивается интерес к груди, и кроха даже способен от нее отказаться.
Лечение втянутого соска
Если пациента беспокоит данный порок развития по эстетическим соображениям, или появились проблемы с грудным вскармливанием, то есть смысл обратиться к врачу. Существует несколько вспомогательных методов.Во-первых, это техника Хоффмана, которая заключается в том, чтобы вручную растягивать сосок определенными движениями. Во-вторых, это всасывающие устройства – неивазивный способ извлечения соска. Их используют при незначительной степени втянутости. Существуют специальные приборы, которые создают снаружи вакуум с отрицательным давлением, выталкивая сосок наружу. Обычно они применяются по 6 часов в день, в течение не менее трех месяцев. Их минус в том, что устройства могут вызвать изъязвление соска, если кожа очень тонкая. В-третьих – это пластическая хирургия, которая, безусловно, является самой эффективной. Она заключается в осуществлении небольшого разреза соска, через который удаляются волокнистые структуры и слишком короткие галактофоры. В конце операции сосок зашивают как изнутри, так и снаружи. Операция длится около часа, и проводится, обычно, под местной анестезией. Хирургическую повязку необходимо носить 5 – 7 дней. Швы, если не рассасываются, удаляются через 10 дней
Первоначально область вмешательства может быть отекшей, но отек будет постепенно уменьшаться, пока не исчезнет примерно через две недели.Следует обратить внимание на то, что в постоперационный период чувствительность ареолы и соска могут быть изменены, но это временное явление. Все вернется в норму приблизительно в течение нескольких недель или месяцев
Специалисты МЦ «Боголюбы» используют современные хирургические техники для пластики втянутого соска. Наши врачи стремятся сохранять обычную чувствительность в соске, с поддержанием нормального функционирования молочных протоков, если это возможно.Если втянутый сосок вызван злокачественной опухолью, то для лечения назначается терапия, соответствующая типу патологии.
Оральные сегментарные автоматизмы
Сосательный рефлекс
При введении указательного пальца в рот на 3—4 см ребёнок делает ритмичные сосательные движения. Рефлекс является безусловным и отсутствует при парезе лицевых нервов, глубокой умственной отсталости, в тяжелых соматических состояниях.
Сосательный рефлекс у детей человека угасает обычно между тремя и четырьмя годами жизни, что объясняет, почему во многих культурах грудное вскармливание длится до возраста трёх—четырёх лет, т.е. до того возраста, до которого ребёнок сам сосёт грудь.
Антрополог из США профессор Кэтрин А. Деттвайлер пришла к выводу, что потребность в сосании, т.е. естественный срок сосания груди (ожидаемый нашими детьми), может продолжаться от 2,5 до 7,0 лет.
Поисковый рефлекс (рефлекс Куссмауля)
При поглаживании в области угла рта происходит опускание губы, отклонение языка и поворот головы в сторону раздражителя. Надавливание на середину верхней губы вызывает открытие рта и разгибание головы. При надавливании на середину нижней губы опускается нижняя челюсть и сгибается голова.
Этот рефлекс особенно хорошо выражен за 30 мин до кормления
Обращают внимание на симметричность рефлекса с двух сторон. Поисковый рефлекс
наблюдается до 3—4 мес., затем угасает
Асимметрия рефлекса — односторонний парез лицевого нерва. Рефлекс отсутствует — двухсторонний парез лицевого нерва, поражение ЦНС.
Ладонно-ротовой рефлекс (рефлекс Бабкина)
Видео, показывающее рефлекс Бабкина.
При надавливании большим пальцем на область ладони новорождённого (обеих ладоней одновременно), ближе к тенару, происходит открывание рта и сгибание головы. Рефлекс ярко выражен у новорождённых в норме. Вялость рефлекса, быстрая истощаемость или отсутствие свидетельствуют о поражении ЦНС. Рефлекс может отсутствовать на стороне поражения при периферическом парезе руки. После 2 мес. он угасает и к 3 мес. исчезает.
Какие вопросы нужно задать доктору?
Во время первого осмотра новорожденного не все медики подробно рассказывают об уходе за ним, особенностях кормления, режиме дня. Поэтому маме стоит интересоваться такими моментами. Рекомендуется перед визитом врача составить перечень вопросов.
Желательно, чтобы список был обширным и затрагивал все моменты жизни крохи. Чем больше полезной информации узнает молодая мама, тем легче ей будет ухаживать и растить ребенка.
Перечень вопросов, которые стоит задать медику:
- можно ли давать новорожденному пустышку? Как правило, доктора выступают против данного аксессуара. Специалисты аргументируют свое мнение тем, что пустышка способствует неправильному формированию прикуса и может провоцировать отказ крохи от груди матери;
- как часто надо прикладывать младенца к груди? Педиатры рекомендуют делать это по первому требованию. Специалист расскажет, как правильно организовать процесс кормления, в том числе и в ночное время суток;
- как понять, достаточно ли крохе грудного молока? Если его не хватает, то малыш будет оставаться голодным. Признаком недоедания является капризность после кормления, плач. Также малыш будет плохо набирать вес;
- надо ли ставить новорожденному газоотводную трубку? Такое приспособление рекомендуется использовать лишь в случае метеоризма, запоров. Увлекаться постановкой газоотводной трубки доктора не советуют во избежание появления проблем с кишечником;
- как часто необходимо купать ребенка? Рекомендуется выполнять водные процедуры ежедневно перед сном. Они расслабляют малыша, выступают в качестве ритуала засыпания. Стоит уточнить у доктора, нужно ли добавлять в воду травяные отвары и в какой концентрации. Скорее всего, врач порекомендует такие ванночки при проблемах с кожей и засыпанием;
- нужно ли чистить носовые ходы, уши и как часто? Выполнять гигиенические процедуры по очистке носа педиатры советуют по мере необходимости. Использовать для этого следует ватные жгутики. При помощи ватных дисков можно удалять корочки за ушной раковиной. Слуховой проход обладает способностью к самоочищению и дополнительные процедуры гигиены специалисты проводить на данном этапе не рекомендуют;
- когда у крохи должна пройти желтушка? Обычно состояние нормализуется в течение первых трех недель после рождения;
- что делать при потнице, дерматите? Доктор может посоветовать использовать специальные мази, ванночки, присыпку;
- можно ли родителям спать в одной кровати с крохой? У врачей на этот счет мнения расходятся. Одни одобряют совместный сон, поскольку тогда малыш растет более спокойным, женщине не нужно каждый раз по плачу крохи вставать с кровати. Но большинство педиатров все же выступает против такого отдыха. Дело в том, что организм новорожденного ослаблен и может легко заразиться ОРВИ или гриппом при близком контакте с родителями. Как известно, данные заболевания имеют инкубационный период, во время которого симптоматика отсутствует, но человек является заразным;
- сколько часов гулять с новорожденным? На этот счет мнения педиатров расходятся. Одни утверждают, что малышу стоит находиться на свежем воздухе как можно дольше, другие ограничивают время прогулки двумя часами;
- что делать, если кроха срыгивает после кормления? Как правило, это возникает вследствие заглатывания воздуха во врем приема пищи. Рекомендуется сразу после кормления носить кроху столбиком;
- как часто проводить смену памперса? Доктора советуют делать это каждые несколько часов.
В ожидании прихода патронажа также стоит подготовить выписку из роддома. Она обязательно понадобиться при проведении первого осмотра.
