Роль 3D УЗИ при перинатальном скрининге: 3Д или 2Д?
На сегодняшний день уже ни у кого не вызывает сомнений, что методики ультразвуковой диагностики — важнейший аспект контроля внутриутробного развития, возраста и положения плода. При этом техническая база медицины не стоит на месте и в дополнение к классическому, двухмерному УЗИ пришла такая, во всех отношениях полезная диагностическая практика, как 3D УЗИ или трехмерная эхография. Преимущества этого способа исследования заключаются в возможности получения объемного изображения, которое во всех красках демонстрирует специалисту и будущим родителям, все аспекты внешних проявлений и органов малыша.
Отличия 3D УЗИ от классического ультразвукового исследования
Все ультразвуковые способы исследования имеют общий принцип, который основан на использовании ультразвукового излучения, частота волн которого не превышает 20 кГц. Подача такой волновой нагрузки в импульсном режиме позволяет оценить функциональную нормальность и морфологическое строение тканей, органов и систем плода. При этом традиционный двухмерный способ выдает на монитор приборной панели плоское изображение, которое понятно врачам, но не обладает информативностью для непрофессионалов, а именно для родителей ребенка, которые с нетерпением ждут первого знакомства с крохой
При этом следует отметить, что такой способ диагностического контроля важен для медицинских специалистов, ведущих беременность, так как он дает возможность полноценно оценить строение внутренних органов плода, что невероятно важно при организации комплексного контроля
Трехмерная эхография выдает полноценное объемное изображение, которое не требует расшифровки и отчетливо отражает внешние особенности и положение малыша в утробе матери.
Преимущества 3Д УЗИ при перинатальном скрининге
3D УЗИ предоставляет медикам ряд очевидных преимуществ:
- Более четкое изображение дает возможность установить ряд пороков, которые невозможно выявить при проведении классического ультразвукового скрининга: аномалии кистей, расщелины лица, пороки развития скелета, нарушения формирования передней брюшной стенки, аномалии последа, особенности строение наружных половых органов, незаращивание спинного мозга и т.д. Выявление всех перечисленных отклонений требует изменения стратегии ведения подобной беременности.
- 3D УЗИ позволяет определить пол малыша более точно на ранних сроках беременности, что может быть необходимо не только для удовлетворения любопытства будущих родителей, но и с точки зрения исключения вероятности наследственных патологий, связанных с половым признаком.
- Психологическая готовность матери и отца к рождению долгожданного чада, безусловно, возрастает после первичного знакомства с малышом, пусть даже посредством монитора и фотографии, которая по желанию родителей может быть предоставлена после прохождения данной манипуляции.
Особенности трехмерной эхографии
Согласно результатам многочисленных медицинских исследований, 3D УЗИ абсолютно безопасный способ диагностики, который применяется по медицинским показаниям. К особенностям проведения УЗИ 3Д при скринингах во время беременности можно отнести следующие факторы:
- Наиболее информативна трехмерная эхография на сроке 22-33 недели беременности, так как в этот период внешние признаки плода уже достаточно сформированы, а его размеры не препятствуют визуальному обзору.
- Продолжительность трехмерного УЗИ составляет около 40 минут, что гораздо дольше, чем временной показатель, необходимый для проведения классического двухмерного скрининга.
- Мочевой пузырь перед проведением 3D УЗИ не обязательно должен быть наполнен.
- Диагностические возможности методики существенно падают при наличии таких особенностей пациентки или течения беременности, как выраженное ожирение будущей матери, маловодие, наличие рубцов на брюшной стенке женщины, неудобное положение плода.
Трехмерная эхография – диагностическая практика, которая заслужила доверие врачей и пациентов всего мира, подтвердив свою исключительную эффективность и безопасность, как для женщины, так и для малыша. При этом, на сегодняшний день, именно 3D УЗИ остается «золотым стандартом» внутриутробного изучения строения лицевых структур, конечностей, половых признаков и объемных образований у плода, а также резервным способом выявления таких хромосомных аномалий как синдром Дауна, Патау и т.д.
Почему беременным нельзя нервничать
Думаю, нет большого секрета в том, что женщинам в «интересном положении» много чего нельзя – нельзя есть некоторые продукты, пить кофе, загорать, перегружать организм физическими упражнениями… Немаловажным для будущей мамы и ее ребенка будет наличие хорошего настроения, отсутствие стрессов и других расстройств, и так достаточных в период гормонального всплеска, которым «страдает» организм беременной женщины.
Так все-таки, почему беременным нельзя нервничать? Какие последствия для самой будущей мамы и ее ребенка имеют нервное напряжение и отрицательные эмоции?
Научные исследования
Чтобы доказать, что стрессы и депрессии вызывают чрезмерный гормональный всплеск у беременных, британские учеными провели исследование среди женщин в возрасте 22-39 лет, пребывающих в «интересном положении».
Согласно полученным данным, во время нервного напряжения в организме женщины и плода повышается уровень гормонов стресса, которые могут спровоцировать сбой в формировании и развитии зародыша.
Но самая большая нагрузка идет на его сердечно-сосудистую систему, повышая риск развития не только внутриутробных болезней сердца, но и проблем со здоровьем в первые годы жизни после рождения. Помимо этого, от стресса страдает и сам организм женщины, что может спровоцировать преждевременные роды.
Последствия стрессов
- «Игра гормонов». Любая беременность сама по себе — эмоциональный и нервный период: природные гормональные всплески «берут в плен» настроение женщины.
Несмотря на естественную нервозность, врачи рекомендуют беременным «заряжаться» только позитивными эмоциями, а отрицательных следует избегать или хотя бы минимизировать их, т.к. они вызывают стресс и нагружают нервную систему будущей матери.
Любые негативные эмоции, стресс, страх или гнев вызывают в организме беременной еще больший всплеск гормонов. Гормоны стресса накапливаются в околоплодной жидкости. Заглатывая ее, малыш получает «львиную» долю «негатива», который может вызвать нарушения в формировании сердечно-сосудистой системы и, как следствие, болезни сердца.
- Бессонные ночи. Согласно исследованиям канадских ученых, стрессовые и депрессивные состояния во время беременности матери негативно отражаются на здоровье ребенка после его рождения. В первые годы жизни малыш подвергается риску заболеть астмой, получить нервные расстройства и другие проблемы со здоровьем.
Последствиями таких нарушений станут бессонные ночи и раздраженное поведение не только ребенка, но и его матери и окружения. Самым логичным ответом на вопрос, почему беременным нельзя нервничать, станет ответ: «Спокойная мама – спокойный ребенок».
- Стрессовые и депрессивные состояния у беременных на 3-4 месяце беременности могут вызвать выкидыш. Кроме этого, в результате «стрессовой» беременности повышается вероятность различных нарушений нервной системы ребенка: он будет часто плакать, раздражаться, слишком эмоционально на все реагировать.
Дети с нервными расстройствами страдают повышенной возбудимостью, эмоциональностью, склонны к преувеличениям, часто обижаются. Кроме нарушения в психическом развитии, такие дети страдают нарушениями режима сна, головокружениями, повышенной чувствительностью к запахам, закрытому пространству, яркому свету и шуму.
Особый запрет на нервозность касается второй половины беременности, когда нервная система ребенка уже хорошо развита, и он не только чувствует настроение матери, но и беспокойно реагирует на стресс. Жидкость, в которой плавает плод, наполняется «плохими» гормонами, сокращая количество кислорода и вызывая внутриутробную гипоксию, которая может привести к замедленному развитию ребенка и снижению его адаптации к социуму после рождения.
Будущие мамы должны понимать, почему беременным нельзя нервничать и оградить своего еще не родившегося малыша от тяжелых эмоциональных нагрузок.
Влияние эмоциональных переживаний:
– на здоровье женщины
От постоянных переживаний может пострадать и здоровье самой женщины. Ведь отрицательные эмоции человек переживает всем телом: учащается сердцебиение, меняется поза, жесты и мимика, кожа краснеет или, наоборот, бледнеет, возникает напряжение в мышцах. Кто-то в стрессовой ситуации начинает плакать, кто-то – кричать или заикаться. Многие из нас слышали истории о том, как люди перед важным экзаменом или собеседованием мучаются бессонницей или не могут выйти из туалета.
Если стрессовые ситуации входят в систему, подобные реакции организма начинают подтачивать здоровье человека. Особенно страдают от постоянных нервных потрясений сердечно-сосудистая система и печень. Со временем возрастает риск развития гипертонии, могут появиться боли в сердце и колики в животе.
Организм беременной женщины, и без того ослабленный трудной работой вынашивания нового человека, особенно подвержен разрушительному влиянию стресса.
– на будущие роды
Излишне впечатлительных мамочек можно узнать даже в родзале. Повышенная нервозность может стать причиной слабой родовой деятельности – патологии, при которой схватки не усиливаются. Из-за этого продолжительность родов увеличивается, что отнимает силы у роженицы и подвергает риску жизнь малыша. В таких случаях врачи применяют медикаменты для усиления схваток или прибегают к оперативному вмешательству.
Одной из причин отсутствия послеродового крика новорожденного также считается стресс, пережитый матерью во время беременности, а если быть точнее – гипоксия, вызванная избытком гормонов адреналина и кортизола в ее крови.
Стресс и рождение девочек
В ходе дальнейших исследований ученые изучали влияние стресса на соотношение полов. Они показали, что преждевременно чаще рождались именно девочки, чем мальчики.
Ученые отметили: статистика показывает, что соотношение рожденных мальчиков и девочек составляет 51 к 49, то есть из 100 рожденных детей 51 будет именно мальчик. Но, влияние хронического и сильного стресса, связанного с землетрясением в Чили, снизило число рожденных мальчиков практически на 6%, что составило 45 мальчиков из 100. В итоге, за весь период наблюдений, которые составили 2 полных года, рождалось больше девочек, чем мальчиков.
Нервные стрессы во время беременности
Нервный стресс во время беременности сопровождается каждую женщину. Даже в те моменты, когда она абсолютно счастлива, женщина переносит тяжелые психические нагрузки. Привести к тяжелому психологическому потрясению может любой внешний раздражитель, которые условно делят на физические и психические. Физический источник стресса характеризуются постоянным воздействием на организм беременной – жара или холод, жажда или голод, тяжелые физические нагрузки. Физический стресс возможен при неправильном питании, недостаточном сне, сниженной двигательной активности. При психологических источниках стресса наблюдается эмоциональное перенапряжение, спровоцировать это состояние может ложь близкого, обида, а также ситуации, когда есть угроза личным отношениям (например, с мужем), социальному статусу, финансовому состоянию. Также к психологическим стрессам может привести нехватка времени, когда чувствуется ответственность, но нет времени на обдумывание решения. Причем источником стресса здесь выступает именно отношение человека к ситуации.
Стрессовые нагрузки сопровождают женщину в течение всей беременности. Главными источниками стресса здесь выступают естественная перестройка, беременность, которая не входила в планы, мысли о том, как жить дальше, о здоровье ребенка, страх перед родами. Переживания, обычно, связаны с новостью о беременности, необходимостью посещать консультацию, общаться с врачами, конфликтными ситуациями в семье либо на работе.
Стресс во время беременности оказывает очень сильное воздействие на нервную систему будущего ребенка. В результате частых нервных потрясений матери при беременности, дети растут более нервозными, беспокойными, им тяжелее приспособиться к окружающему миру. Дети, чьи матери беременными, страдали от жестокости мужа, показали более низкое интеллектуальное развитие, чем их сверстники, которые развивались в спокойных условиях. Ученые выяснили, что причиной этого является гормон кортизол – чем выше его уровень в крови матери, а соответственно и в амниотической жидкости, тем выше риск развития отставаний в развитии. Примерно 15% детей, у которых наблюдается тревожность, дефицит внимания, задержки развития психомоторных функций, стали жертвами сильного нервного потрясения матери, перенесенного в период внутриутробного развития. Самым опасным является для будущей матери, стресс, при котором она подвергается жестокому отношению, в этом случае риск синдрома гиперактивности повышается в два раза. Если бы своевременно удалось бы снизить стресс матери при беременности, то можно было б избежать развития сотни тысяч тяжелых психологических и неврологических расстройств у детей.
Специалисты утверждают, что стресс и негатив нельзя держать в себе, от него обязательно нужно избавляться. Иногда нужно выговориться, чтобы стало легче. Нервное перенапряжение можно облегчить, если провести время весело и непринужденно. Если положительной динамики не наблюдается, нужно обязательно обратиться к врачу, возможно, понадобиться помощь квалифицированного специалиста. Необходимо понять источник стрессовой ситуации и исключить его из вашей жизни по возможности полностью.
Сон – самое лучшее средство для лечения стресса, нервное перенапряжение и беспокойство может возникать от недосыпания. Поэтому нужно больше отдыхать. Если тяжело засыпается, нужно заняться интересным активным делом (по мере сил), тогда уставший за день организм будет быстрее расслабляться и отдыхать. Можно перед сном принять теплую ванну. Активность в некоторой степени помогает избавиться от нервных напряжений, поэтому можно посоветоваться с врачом насчет специальных упражнений или гимнастики для беременных. Есть много увлечений, которые помогут забыть неприятные моменты, отвлечься – кулинария, прогулка, фото, чтение и т.п. Во время беременности главное видеть во всем только положительные стороны, по возможности избегать стрессовых ситуаций и настраивать себя на самой лучшее.
Почему у беременных женщин нервная система становится менее устойчивой?
Известно, почему! Как всегда, при беременности во всём виноват гормональный фон, а точнее, его ураганные изменения, буквально вынимающие из будущей мамы душу. Эти незнакомые доселе радикальные перепады настроения и заставляют её переживать отнюдь не только положительные эмоции.
Кстати, для многих женщин сигналом наступившей беременности служит как раз:
- нежданная плаксивость,
- внезапно накатившая тревожность,
- возникшее вдруг чувство детской беспомощности (что тоже не добавляет спокойствия).
Считается, что именно в первом триместре будущие мамы испытывают наиболее сильную нервозность, ибо женский организм только начал приспосабливаться к недавно начавшимся, но уже очень бурным изменениям, и реагирует на них, в том числе, перепадами эмоций.
Ничего странного или нездорового в этом нет: мы говорим «гормоны» — подразумеваем «эмоции», мы говорим «эмоции» — подразумеваем «гормоны» (да простит меня Владимир Маяковский).
Причины нервозности
Тревоги и стрессы – неизменные спутники беременности. В организме будущей мамы идет настоящая гормональная война, которая становится причиной сильного эмоционального «отклика» на любую незначительную мелочь. Если до беременности женщина могла посмотреть на ситуацию со снисходительной улыбкой, то во время вынашивания ребенка тот же самый случай вызывает бурю эмоций и становится причиной депрессии.
Почему «нельзя» и какие могут быть последствия
Связь мамы и будущего ребенка очень прочная. От образа жизни мамы, его физического и психического здоровья зависит будущее развития крохи. Ребенок в утробе чувствует малейшее эмоциональное потрясение своей мамы, реагирует на него.
Частые стрессы, расстройства, плохое настроение передаются малышу. Причем, те дети, которые постоянно находились «под давлением» плохого настроения мамы в утробе после рождения могут несколько отставать в развитии от сверстников, у них наблюдаются нервозность, повышенный тонус мышц, нервная возбудимость, чувствительность к шуму, свету, запахам.
Скачки настроения, нервные переживания противопоказаны будущим мамочкам, причем реальную опасность они представляют и на ранних и на поздних сроках беременности.
- Сильные нервные потрясения и переживания в начале беременности могут стать причиной выкидыша.
- Стрессы могут стать причиной серьезных осложнений у ребенка после его рождения.
- Излишние переживания и волнения будущей мамы могут сказаться на качестве сна малыша, что в дальнейшем станет поводом к еще более сильным переживаниям, переходящим в депрессию.
- При сильных стрессах в организме выбрасывается огромное количество адреналина. Он сужает кровеносные сосуды, в результате ребенок получает гораздо меньше кислорода и питательных веществ.
- Постоянно нервное напряжение приводит к повышению в организме уровня кортизола (гормона стресса), который провоцирует развитие пороков сердца и сердечно – сосудистой системы малыша. Кортизол повышает уровень сахара в крови, вызывает кислородное голодание.
- Следствием стресса мамы во время беременности может стать нарушение симметрии ребенка. Чаще всего страдают пальцы, локти, уши и ноги малыша.
- Нервные переживания мамы могут сказаться и на умственном развитии ребенка. Возможны различные патологии развития вплоть до серьезного отставания и умственной отсталости.
- Низкий уровень самоконтроля, чрезмерные переживания, постоянные тревоги ребенка – следствие частых стрессов мамы во время беременности.
- Во втором и третьем триместре сильные нервные потрясения провоцируют преждевременные роды, после которых малышу потребуется длительное выхаживание.
- Высокий уровень тревожности мамы может стать причиной таких изменений в ее организме, которые затруднят процесс родов.
Учеными была установлена некоторая закономерность влияния стрессов мамы на детей разного пола. Так, сильные эмоциональные переживания у мам девочек в период беременности приводили к стремительным родам и отсутствию характерного крика младенца после рождения, у мам мальчиков – преждевременное начало процесса родов и излитие околоплодных вод.
Зарубежные ученые о проблеме
Проблема нервного перенапряжения при беременности активно изучалась западными учеными.
Ученые из Америки пришли к выводу, что мамы, которые много нервничают и переживают, рискуют родить маловесного ребенка. Кроме того, постоянные стрессы могут спровоцировать преждевременные роды.
Группа канадских ученых, исследовавших проблему, пришла к неутешительному заключению. Оказалось, что постоянные стрессы будущей мамы значительно (на 25%) увеличивают риск развития астмы у ребенка в будущем.
Сильный мужчина
Западные доктора любят проводить всевозможные исследования, в том числе и с будущими матерями. Одной из последних работ ученых мужей стало наблюдение за 500 беременными. Задачей докторов было изучение влияния стрессов на процесс вынашивания плода, а также на последующие роды и психику малышей в целом.
В ходе исследований врачи получили любопытные результаты. Оказывается, что стресс у матери, если она вынашивает мальчика, может стать причиной таких проблем:
- перенашивание плода;
- пролонгированное течение родов;
- психологические нарушения у малыша (нервозность, плаксивость, аутизм).
Самое опасное последствие, поясняющее, почему нельзя нервничать беременным женщинам – это возможный выкидыш. Во время стресса происходят сильнейшие скачки давления, нарушается кровообращение, циркуляция воздуха в организме, подача малышу необходимых для жизнедеятельности веществ, что в результате приводит к очень серьезным патологиям.
Внешние изменения
У всех беременных могут быть разными; причем такие изменения фиксируют почти всегда близкие люди, а не сама женщина.
- угри (гормоны активно меняют свое соотношение, потому вероятно возникновение кожных проблем, даже при отсутствии в прошлом угрей и прыщей)
- отеки конечностей и лица (по утрам у нас обычно чуть отечное лицо, а при беременности такая особенность может быть весь день; если вы сожмете руки в кулаки, то заметите, что они отекли, увеличились в размерах)
- проступление на груди венозного рисунка
- запоры и скопление газов в кишечнике (виной этим процессам, опять таки, гормональыне изменения; стенки кишечника будут отекать, а функция кишечника — чуть замедляться)
- увеличение размеров молочных желез (уже на первом месяце беременности грудь может увеличиться на размер и даже больше, но это не обязательно; у некоторых дам железы набухают только к середине срока гестации)
- потемнение кожных покровов, окружающих соски (может быть выражено в большей или меньшей мере)
- румянец на щеках (становится более выраженным в вечернее время на первых сроках беременности)
- затемнение белой линии живота
Почему вредно нервничать во время беременности?
От раздражительности не застрахована ни одна будущая мамочка
Однако ей важно научиться не зацикливаться на своих негативных эмоциях, а всеми силами стараться избавиться от них. Мама и ребенок в утробе составляют единое и неразлучное целое
Все беспокоящие моменты вокруг сказываются на самочувствии мамочки и она своей реакцией формирует самочувствие у будущего малыша.
При сильных эмоциональных потрясенях, встресках, бесконечном раздражении женщины страдает не только ее психика, но и психика закладывающегося плода. При этом физическое развитие также может страдать. Те дети, у которых родители сильно нервничали во время беременности, раждаются психически не устойчивыми и у них чаще выявляются отклонения в физическом развитии.
Во время беременности происходят все самые важные процессы в организме, которые прямым образом влияют на развитие плода. Любое проявление на физическом или психологическом фоне у матери вызовет реакцию у ее ребенка. Поэтому положительные реакции повышают жизненный тонус, а отрицательные снижают его, при этом нарушают генную составляющую. Происходит это по законам природы. Будущая мамочка должна испытывать и переживать только самые светлые чувства и реагировать только добрыми позывами на окружающий мир.
Важно! Беременная женщина не должна испытывать угрызений совести и страдать из-за своего поведения. Ей важно осознавать, что она действительно не виновата в таком состоянии, если только не затеваете скандалов умышленно, пользуясь своим положением и демонстрируя свои прихоти и капризы при каждом удобном случае и без него
Женщина должна спокойно проводить свою беременность на любых ее сроках
Не важно, только что произошло зачатие или уже пройден приличный срок при вынашивании, ребенок в утробе чувствителен с первых моментов своего формирования во чреве. Чтобы убрать все негативные мысли, нужно сосредоточиться на приятном и добром
В этом большую роль должен сыграть будущий отец.
Специально для beremennost.net – Елена Кичак
Как держать нервы под контролем?
Чтобы контролировать свою нервную систему надо придерживаться некоторых правил:
- Если работа создает большое эмоциональное напряжение, постарайтесь уйти в декретный отпуск раньше положенного срока. Если это невозможно, то хотя бы поощряйте себя любимыми десертами, прогулкой в парке вместе с мужем, чтением легких книг. Эти занятия хорошо снимают стресс.
- Старайтесь игнорировать токсикоз. Он неприятен и утомляет, но это не болезнь, а временное состояние. Принимайте препараты для уменьшения токсикоза.
- Общение с родственниками и друзьями поможет скрасить этот период. А сближение с семьей, где уже есть маленькие дети, принесет позитивные эмоции и какой-то опыт.
- Хорошо помогает успокоить нервы приятная негромкая музыка. А вы в это время помечтайте, как будет выглядеть детская комната, какие игрушки будут у малыша.
- Даже если вы абсолютно не умеете рисовать, все равно стоит попробовать заняться рисованием. Не обязательно писать картины, можно просто карандашом выводить какие-то иероглифы, геометрические фигурки, графику. Это успокаивает, отвлекает от нехороших мыслей.
Йога, танцы, легкие физические упражнения тоже оказывают эмоциональную разрядку. Думать только о хорошем, созерцать только прекрасное, слушать только чудесное, наслаждаться своим состоянием. Счастье материнства – это главное счастье в жизни женщины.
Другие приметы про беременность
Есть и другие приметы, связанные с беременностью:
- Нельзя выбрасывать вынутые с расчески беременной женщины волосы. Их нужно сжечь, иначе беды настигнут всех в семье.
- Если лето засушливое, то беременную нужно облить водой и в течение недели пойдет дождь.
- Нельзя носить одежду беременной, пока она не родила — ребенок родится нездоровым, а у нового владельца платья или кофты будут неприятности.
По традиции, с беременностью почти всегда связаны хорошие приметы, ведь рождение ребенка всегда радость. К беременным нужно относиться с уважением и не обижать их, чтобы ребенок родился здоровым и успешным.
