Почему не получается забеременеть: причины и рекомендации для тех, у кого не получается зачать ребенка

«Пока пара не вылечит все ИППП, беременность не наступит»

Иногда трудности с зачатием списывают на имеющиеся или прошлые инфекционные заболевания.

Наталья Калинина: Прежде чем планировать беременность, супругам необходимо записаться на прием к врачу и пройти обследование для исключения инфекционных болезней.

Безусловно, наличие инфекции будет мешать не только зачатию, но и вынашиванию плода, представляя при этом угрозу для здоровья в целом

Что касается ранее пролеченных заболеваний, важно знать, насколько качественно проводилась терапия и имеются ли последствия

В частности, ранее перенесенный хламидиоз часто ассоциируется с формированием спаечного процесса в малом тазу, который будет мешать наступлению беременности даже в тех случаях, когда инфекция была вовремя выявлена и пролечена.

И это касается любых заболеваний, передающихся половым путем. Но это не повод унывать! Необходимо рассказать врачу обо всех проблемах, которые были ранее, даже если они кажутся незначимыми. Специалист оценит риски и направит по правильному пути дообследования и лечения.

Почему не получается?

Причин, по которым не удается забеременеть, может быть множество. Во-первых, следует упомянуть мужской и женский фактор – расстраиваться первыми обычно начинают женщины, но примерно в половине случаев именно мужчина в паре становится причиной бесплодия.

Мужской фактор

Среди причин мужского бесплодия лидируют:

• Нарушения активности и жизнеспособности сперматозоидов
• Резкое снижение количества сперматозоидов
• Нарушения в работе семявыносящих путей
• Нарушения гормонального баланса
• Последствия перенесенных воспалительных процессов (уретрит, простатит) и инфекций (включая ЗППП.). К этой же группе следует отнести последствия свинки.
• Патологии развития репродуктивных органов
• Травмы половых органов
• Сосудистые нарушения, в первую очередь варикоцеле (расширение вен яичка)

Большая часть этих проблем при своевременном вмешательстве специалиста может быть успешно решена. Мужское здоровье – не только основа полноценной сексуальной жизни, но и залог нормальной фертильности. Кроме ряда стандартных анализов (общего анализа крови и мочи, которые показывают общее здоровье организма, присутствие или отсутствие скрытых воспалений) и осмотра, наши врачи, как правило, назначают спермограмму – исследование, с помощью которого можно объективно оценить качество спермы. Иногда требуются также анализ на гормоны, на ЗППП, УЗИ половых органов и т.д.

Женский фактор

Женское бесплодие специалисты делят на первичное и вторичное: в первом случае речь идет о том, что женщина, ведущая половую жизнь, не беременеет. Как правило, причиной являются патологии строения репродуктивных органов, хромосомные нарушения. Во втором случае бесплодие можно назвать «приобретенным»: виновниками чаще всего становятся перенесенные инфекции и воспалительные процессы, эндокринные нарушения и сбои, последствия абортов.

Чаще всего забеременеть не удается по причине:

• Непроходимости маточных труб
• Гормональных нарушений (неправильной работы яичников, щитовидной железы, надпочечников). «Чемпион» среди эндокринных нарушений – поликистоз яичников.
• Гинекологических заболеваний и их последствий (к этой группе можно отнести эндометриоз, эрозию шейки матки, цервицит).
• Перенесенных инфекционных заболеваний (включая ЗППП).
• Осложнений после гинекологических операций.

Гораздо реже встречается так называемое иммунологическое бесплодие: в этом случае женский организм вырабатывает антитела к сперме партнера. Еще более редкий случай – ранний климакс: у некоторых женщин в молодом возрасте по невыясненным причинам функция яичников угасает. В обоих случаях стать мамой естественным путем почти невозможно, но современные репродуктивные технологии помогают успешно справиться с проблемой.

Смешанный фактор

Существуют также и общие причины бесплодия, которые касаются обоих партнеров. Мудрый организм не даст состояться зачатию в том случае, если у одного или обоих будущих родителей ослаблен иммунитет, присутствуют нарушения в питании (даже «невинный» кофеин в чрезмерных количествах может стать препятствием к тому, чтобы обзавестись потомством). Кстати, количество и качество половых актов тоже имеет значение: слишком редкий или, напротив, слишком частый секс снижает вероятность зачатия.

Еще один важный фактор – это возраст. С годами и женщинам, и мужчинам сложнее зачать ребенка, это объективный факт. Постепенное снижение способности яйцеклеток к оплодотворению и снижение качества спермы начинают проявляться уже примерно в возрасте 35-40 лет.

Беременность не наступает, что делать?

Если беременность не наступает, необходимо сделать следующее: 

• Пересмотреть рацион, нормализовать режим, позабыть вредные привычки. 
• Записаться на визит к гинекологу, пройти обследование, УЗИ и сдать анализы на инфекции (прежде всего на скрытые), гормоны и иммунологическую совместимость с партнером. 
• Соблюдать перерыв между половыми актами – 2-3 дня. За это время накапливается необходимое количество сперматозоидов. Регулярная эякуляция позволяет нормализовать качественные показатели спермы и убрать застойные явления в репродуктивных органах мужчины. 
• Сменить интенсивную физическую нагрузку на умеренную. 
• Начать принимать фолиевую кислоту, по показаниям витамины E и C. 

Если не получается забеременеть – способ позы во время секса

Во время занятия сексом и после него, желательно выполнять несложные рекомендации, которые обеспечат максимально длительное нахождение спермы во влагалище и повысят вероятность оплодотворения. Способы, как лучше забеременеть, если не получается:

• Поза – наиболее оптимальной считается поза «мужчина сзади». Она обеспечивает более глубокое проникновение полового члена во влагалище и более длительный контакт спермы с шейкой матки, при этом большее число сперматозоидов проникнет в полость влагалища и маточные трубы.
• После занятия сексом женщине рекомендуется немного полежать с приподнятым тазом и ногами – это необходимо для предотвращения вытекания спермы из полости влагалища, что приведет к большему количеству сперматозоидов, принимающих участие в процессе оплодотворения яйцеклетке в просвете маточных труб.
• Женщине не рекомендуется спешить с приемом душа после занятия сексом – вертикальное положение тела, использование моющих средств, механическое вымывание спермы, снизит вероятность оплодотворения яйцеклетки и зачатия будущего ребенка.

Важно помнить, что одним из моментов того, как быстрей забеременеть, если не получается, является наличие гармоничных и доверительных отношений между мужчиной и женщиной

Ученые обратили внимание, что меньшее количество случаев бесплодия у пар, где между мужчиной и женщиной царит любовь, взаимоуважение и взаимопонимание

Краткие правила для желающих зачать ребенка:

• Для зачатия необходима регулярная (раз в 2-4 дня) половая жизнь на протяжении как минимум 4-6 месяцев (а в течение года желанная беременность наступает у 80-90% пар).
• Чем старше пара, тем больше времени требуется для зачатия. После 30 лет яичники постепенно замедляют свою деятельность, а после 35 лет уровень плодовитости женщин начинает резко снижаться.
• К зачатию приводит только традиционный секс при отсутствии средств контрацепции (ни оральный, ни анальный, ни поцелуи, ни объятия к зачатию не приводят).
• Не требуется никакой специальной подготовки к беременности. При желании можно принимать фолиевую кислоту.
• Не существует ни одного способа запланировать пол будущего ребенка (кроме искусственной селекции эмбрионов по генетическим причинам при ЭКО – когда, например, врожденное заболевание передается только по мужской линии).
• Зачатию могут помешать: стресс, ЗППП, ожирение (как у мужчины, так и у женщины), анорексия, булимия и ряд других заболеваний. Проблема бесплодия – это всегда проблема пары, и решать ее нужно комплексно, если беременность естественным путем с учетом всего вышесказанного не получается долгое время. Что именно нужно делать и как выбрать “своего врача”, который действительно поможет, а не просто разведет на деньги, читайте в книге Елены Березовской.

Часть третья. Поясняющая.

Никто в нашей стране, насколько мне известно, не занимается состоянием психики женщин, не могущих зачать или выносить ребенка. Нет специальных реабилитационных программ, нет комплексной терапии, включающей участие и гинеколога и психолога. Никто не работает с мужьями этих женщин.

Тем временем женщины эти страдают практически молча. Окружающие и не подозревают, что у этих женщин развивается вовсе не комплекс неполноценности. У них развивается хуже и тяжелее – комплекс ущербности.

Развиваются неврозы, слегка похожие на бред уничижительности: я никуда не гожусь. Каждая менструация – трагедия и слезы. Они не могут видеть коляски и гуляющих детей. Особенно страдают те, кто не может выносить, те, кто потерял ребенка.

Репродуктивная система – самый сильный и самый капризный механизм в женском организме. Исследуя женщин, я видела странные вещи.

Беременели те, кто говоря грубо, забил на это. Потеряв надежду или увлекшись чем-то другим. Написанием диссертации, книги. Открытием бизнеса и т д. Беременели те, кто, отчаявшись, потратив все деньги на ЭКО и угробив весь цикл, заводили щенка. Хотя бы. Беременели те (это уже и статистикой подтверждается), кто брал ребенка из детского дома. Беременели те, кто расставался с мужем – от другого, любимого. Та женщина, которой снился муж без зубов, забеременела от другого, до этого пролечившись семь лет. Возможно, она не воспринимала мужа как надежного отца и защитника?

Врачи в один голос советуют отвлечься

Никак не доказано, но есть теория, что пристальное внимание туда блокирует это все дело каким-то странным образом

Мои же выводы таковы. Женщина, особенно молодая, может не беременеть до тех пор, пока она по каким-то причинам не готова к этому. Возможно, ее напугали родами. Возможно, она не хочет ребенка от этого мужчины, но сама от себя это скрывает. Возможно, она вообще пока не хочет ребенка, но положено хотеть, и она мается.

Все сны, обследуемых женщин, указывают на одну и ту же проблему состояния личности –дезинтеграцию. То есть не целостность, расщепленность частей души. Одна часть души стремится к чему-то, другая боится.

Страх, неготовность, даже отвращение – вот что в сновидениях у этих женщин. Ты фокусируешься на этой проблеме и видишь только слово «надо» – надо ребенка. Душа же твоя неопытная и неподготовленная может быть напугана, может быть не готова, может иметь другие задачи на ближайший год.

То, о чем я говорила, называется мандала. Это самый мощный архетип в теории Юнга – Целостность, Самость. Круг, завершенность, согласие с самим собой. Цветок, кувшинка, солнце, каравай хлеба. Объятия – сомкнутые руки – тоже мандала. Тепло и свет тоже символы целостности, интеграции личности. Молоко – символ душевной силы, здоровья, плодородного времени.

Пазлы встали на свои места, круг замкнулся, ты счастлива, и не обязательно, потому что беременна. Просто счастлива. Может быть, и ребенок твой чувствует, наконец-то, теперь уже можно прийти, свернуться клубочком и спокойно зажить у мамы в животе. Они не будет нервничать и беспокоиться, и все время трогать меня за пяточку, чтобы проверить, как я там… Возможно, она даже ничего и не заметит поначалу, потому что у нее на носу новый проект, или кредит, или она влюбилась, или просто ей хорошо, потому что она умеет это чувствовать просто так…

Посмотрите на своих мам и вообще на родственниц по женской линии. У кого сколько детей? Были ли в вашей семье те, кто долго ждал ребенка? Тети, бабушки, сестры? Во сколько родила ваша мама и бабушка?

Не нужно иметь особые заслуги перед человечеством, чтобы бог наградил вас ребенком. Нужно просто быть. Целители говорят: ребенок сам выбирает, когда ему прийти. Поговорите, конечно, с ним, сообщите ему, что вы его ждете. Но не дергайте его то и дело. Лучше займитесь пока чем-нибудь приятным.

Я не буду спрашивать, зачем вам ребенок. Это довольно мощная программа, заложенная природой. Конечно, вы стремитесь ее реализовать. Но все-таки, ответьте тихонечко только себе на этот вопрос.

P.S. Я не успела второй раз забеременеть. И даже не успела особо попереживать по этому поводу. Развелась с мужем. Недаром мне снились цветы с колючками, недоступные и опасные. Не знаю, получится ли у меня зачать ребенка от любимого мужчины. Проверим, надеюсь. Когда появится возможность.

Автор – Юлия Рублева

Запись к акушеру-гинекологу: причины и способы

Что нужно сделать, чтобы запланировать здоровую беременность? В первую очередь важно посетить врача акушера-гинеколога. Сделать это можно платно или бесплатно

В крупных населенных пунктах специалистов этой профессии предостаточно, как в государственных районных амбулаториях, так и в частных медицинских центрах.

Лучше всего заранее осуществить запись к акушеру-гинекологу, чтобы избежать очередей и грамотно распределить собственное время. На первый прием к врачу желательно иметь на руках страховой медицинский полис, амбулаторную карту, результаты анализов, ультразвуковых исследований, если таковые имеются. Перед визитом к специалисту желательно посчитать дни цикла и исключить плановое посещение в период менструации.

Записаться к гинекологу можно разными способами, зависящими от учреждения, в которое вы планируете обратиться за помощью:

• Благодаря регистратуре лечебно-профилактической организации при личном визите (предварительная запись осуществляется в рабочие часы учреждения). Этот вариант нельзя назвать удобным с точки зрения затрат сил и времени. Проще договориться о визите дистанционно.
• Через специальные инфоматы – устройства самообслуживания, которые чаще всего находятся на территории регистратуры медицинских учреждений. Если пользоваться инфоматами вы не умеете, всегда можно спросить совета или попросить помощи у работника регистратуры.
• При помощи популярного медицинского портала https://medaboutme.ru, где можно оценить рейтинг столичных врачей, сравнить их опыт, ознакомиться с отзывами пациентов. Сайт функционирует круглосуточно. Функция записи к врачу доступна на главной странице.
• Благодаря интернету, в частности при помощи официальных сайтов платных медицинских центров. Как правило, в данном случае запись на прием осуществляется автоматически, без участия человеческого фактора со стороны клиники.

Обратите внимание, что записываясь на прием к акушеру-гинекологу любым подходящим способом, необходимо будет указать контакты для обратной связи, например, телефонный номер или адрес электронной почты, а также причину обращения, возраст пациента его фамилию, имя, отчество.

Планирование беременности – важнейший процесс в жизни женщины, который касается зачатия здорового ребенка

Важно отнестись к этому периоду серьезно, ведь это поможет исключить возникновение некоторых проблем со здоровьем.. Использованы фотоматериалы Shutterstock

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Кушайте правильную пищу, чтобы забеременеть

Вы можете попробовать такие экзотические афродизиаки, как устрицы и женьшень. Но делайте это не за счет основных полезных продуктов питания, которые содержат правильные углеводы, белки, полезные жиры, необходимые витамины и минералы. Ешьте побольше овощей и фруктов, чтобы помочь своей репродуктивной системе хорошо функционировать.

Всесторонний анализ рациона питания и фертильности в ходе восьмилетнего исследования более чем 18 тысяч женщин обнаружил 8 продуктов, которые положительно влияют на женскую фертильность и помогают зачать ребенка.

Продукты для женской фертильности:

1. Ненасыщенные растительные масла, которые содержатся в таких орехах и зернах, как грецкий орех, миндаль, а также оливковое масло и масло авокадо, способствуют улучшению чувствительности к инсулину и лечат воспаление. Оба фактора важны для фертильности.
2. Жирная рыба, например, лосось и сардины – только убедитесь, что вы покупаете их в хорошем месте. Несвежая рыба может привести к проблемам со здоровьем.
3. Такие растительные белки, как бобы, горох и орехи.
4. Пища, содержащая углеводы – цельные злаки, овощи и цельные фрукты, которые медленно перевариваются.
5. Цельное молоко и необезжиренный йогурт, а также необезжиренное молоко.
6. Мультивитамины для получения дополнительного количества фолиевой кислоты – около 400 мкг в день.
7. Продукты, в которых содержится железо. К ним принадлежат цельнозерновая крупа, тыква, шпинат, томаты, свекла.
8. Вода в достаточном количестве.

С этими продуктами первая беременность наступит быстрее

Но при этом важно избегать потребления высококалорийных полуфабрикатов с большим содержанием сахара и наличием трансжиров. Они закупоривают артерии, вредят сердечно-сосудистой системе, а также ставят под угрозу ваши шансы забеременеть. Помимо этого, чтобы зачать ребенка, вам нужно поддерживать нормальный вес и индекс массы тела (ИМТ) в пределах 20-24

Избыточный вес может сбить менструальный цикл, негативно сказаться на овуляции. Поэтому оставайтесь физически активными и старайтесь заниматься спортом. Энергичная ходьба на свежем воздухе — лучшее решение для вашего здоровья. К тому же, она поможет держаться подальше от стресса

Помимо этого, чтобы зачать ребенка, вам нужно поддерживать нормальный вес и индекс массы тела (ИМТ) в пределах 20-24. Избыточный вес может сбить менструальный цикл, негативно сказаться на овуляции. Поэтому оставайтесь физически активными и старайтесь заниматься спортом. Энергичная ходьба на свежем воздухе — лучшее решение для вашего здоровья. К тому же, она поможет держаться подальше от стресса.

Что делать?

Понять, что именно препятствует пополнению в семье в вашем случае, можно лишь проанализировав состояние здоровья обоих партнеров. К счастью, сегодня медицина располагает десятками методов, которые помогают преодолеть все препятствия на пути к рождению ребенка. Трубное бесплодие, иммунологическое бесплодие, которые раньше практически ставили крест на том, чтобы зачать детей, сегодня больше не повод для отчаяния: на помощь приходят вспомогательные репродуктивные технологии: искусственная инсеминация, ЭКО, ИКСИ. С помощью этих методов зачатие происходит в условиях клиники (в случае с ЭКО и ИКСИ – экстракорпорально), но в остальном его механизм ничем не отличается от природного.

Если причиной невозможности зачать ребенка стали гормональные нарушения, это тоже поправимо: современные препараты помогают «настроить» работу яичников, нормализовать цикл, стимулировать овуляцию, улучшить качество спермы.

Неплохую службу может сослужить работа с психологом: бывает и так, что полностью здоровые молодые мужчина и женщина не могут стать родителями по непонятной для медиков причине. В ряде случаев оказывается, что стресс, сложные отношения между партнерами, конфликты в семье препятствуют долгожданной беременности. 

Удивительно, но факт: многие пары становятся родителями лишь после того, как  перестают настойчиво «работать» над этим. Поэтому первое, что мы обычно рекомендуем – это отпустить ситуацию, постараться наладить отношения в семье. Отличный способ сделать это – съездить вместе в отпуск, восполнить запас витаминов и приятных впечатлений, и ваш будущий малыш не заставит себя долго ждать.

«Беременность может не наступать по сугубо психологическим причинам»

Например, из-за частых ссор с мужем, напряженной обстановки в семье, неосознанного страха материнства.

Наталья Калинина: Безусловно, психологический фактор бесплодия существует. Другой вопрос, что исследовать и объективно обозначить его невозможно. О нем можно только догадываться. Собственно, и сами сложности с наступлением беременности способны создавать психологические проблемы, поэтому в таких ситуациях лучше поделиться своими мыслями с репродуктологом и вместе обсудить последовательность действий.

Подспудное нежелание беременеть часто бывает причиной неудач в программах ЭКО. Нередко решить проблему помогает консультация психолога.

Фото: unsplash.com

Непроходимость маточных труб

Около 30-35% случаев временного женского бесплодия приходится на так называемый трубный фактор – нарушение проходимости маточных труб. Причиной возникновения этой проблемы могут быть воспалительные заболевания в малом тазу, эндометриоз, аборты. Непроходимость маточных труб возникает из-за «склеивания» тканей в трубах (окклюзии). Кроме того, изменяются структуры, отвечающие за продвижение яйцеклетки – в таких случаях существует угроза возникновения внематочной беременности.

Степень поражения фаллопиевых труб может быть разной, прогноз на наступление беременности зависит от выраженности процесса.

Прием противозачаточных средств

«Я столько лет пила противозачаточные. А там же гормоны!» – многие женщины, приступая к планированию беременности, начинают беспокоиться, не навредили ли они будущему малышу длительным приемом таблеток. А уж если первые попытки неудачны, то виновными часто назначаются именно они – оральные контрацептивы. Большинство врачей уверены, что навредить женскому репродуктивному здоровью противозачаточные таблетки не могут, наоборот, в ряде случаев их назначают в качестве лечения, способствующего подготовке организма к беременности. Однако если вы длительно принимали контрацептивы, а теперь хотите малыша, обязательно сообщите врачу о своих планах.

Почему беременность не наступает с первого раза?

Природа очень разумна и механизмы, препятствующие наступлению «некачественной» беременности, позволяют избегать передачи наследственных патологий, выкидышей и абортов. 

Причины, по которым беременность не наступает с первого раза: 

• Половой акт не совпал с фертильными днями. Выход ооцита в большинстве своем не ощущается, поэтому момент овуляции подгадать сложно. Беременность возможна, если ПА происходит за 6-7 дней до выхода ооцита (это максимальный период жизни сперматозоидов в органах женского репродуктивного тракта) и 2 дня после него. Считается, что яйцеклетка может слиться со сперматозоидом в течение 2 дней после овуляции. Но существует мнение, что ооцит «дееспособен» до момента менструации, пока не покинет организм вместе с менструальными выделениями. 
• Некачественный эндометрий препятствует имплантации. И наоборот, качественная слизистая матки, блокирует выработку жизненно необходимых веществ некачественному эмбриону, что мешает ему имплантироваться. Эти механизмы направлены на поддержание здоровья популяции человека.  Шансы на беременность с первого раза составляют 5%, при условии, что родители абсолютно здоровы. Большое количество эмбрионов, образующихся при зачатии, имеют генетические отклонения. В 30 случаях из 100 эндометрий препятствует их прикреплению. Столько же может прикрепиться, и отторгнуться через нескольких дней. В 10 % случаев случаются выкидыши. 
• Недостаточно вырабатывается прогестерона. Этот гормон – способствует закреплению и «приживлению» эмбриона в матке. Он секретируется желтым телом. При его недостатке гинеколог назначает Утрожестан, при угрозе выкидыша в результате лютеиновой недостаточности – Дюфастон. 

«Можно и после сорока забеременеть без помощи специалиста»

Не все возрастные пары понимают, что планирование беременности нужно начинать с визита к репродуктологу.

Наталья Калинина: С возрастом, как правило, ухудшаются показатели здоровья, что в итоге может снижать вероятность наступления беременности. Медицинские проблемы при вынашивании плода и в ходе родов статистически увеличиваются прямо пропорционально возрасту родителей.

Еще один важный момент — постепенное истощение яичников, которое можно выявить в ходе специального обследования еще лет за 10 до реального наступления менопаузы.

При этом внешних проявлений может не быть вообще. У женщины, как правило, присутствует регулярный менструальный цикл, она себя хорошо чувствует и прекрасно выглядит. Но это не всегда соответствует реальному состоянию организма.

С годами ухудшается и качество яйцеклеток, что приводит к увеличению вероятности рождения детей с хромосомными отклонениями. У мужчин постепенно снижается качество сперматозоидов. Как следствие, возрастает риск формирования эмбриона с различными заболеваниями и невынашивания беременности.

При этом, повторюсь, самочувствие родителей и их состояние здоровья может не иметь никаких видимых отклонений. Все эти факторы не исключают наступления беременности, но требуют более тщательной подготовки и понимания возможных рисков.

Частота интимной близости и поведение после секса

В разных источниках можно встретить прямо противоположные мнения по этому поводу. Одни считают, что частые половые акты приводят к снижению концентрации сперматозоидов в эякуляте. Другие доказывают, что при ежедневных половых актах снижается процент сперматозоидов с поврежденными ДНК. В целом врачи не следует заниматься сексом каждый день, поскольку качественная сперма вырабатывается при воздержании 2–3 дней. По статистике, пары, имеющие половые акты в фертильный период через день, имеют практически столь же высокий процент зачатия (22%), как и те, кто делает это каждый день (25%). А вот у пар, занимающихся сексом один раз в неделю, этот процент снижается до 10. Поскольку они попросту могут пропустить основной момент, когда можно быстрее забеременеть. Четыре и больше актов в неделю составляют оптимальный ритм для зачатия. При воздержании, начиная с пятого-шестого дня, эта возможность уменьшается.

Также не маловажно, чтобы за полчаса до занятий любовью и после секса женщина не подмывалась обычным мылом. Это может нарушать кислотно-щелочной баланс во влагалище и значительно снижать продолжительность жизни сперматозоидов. Лучше пользоваться особыми средствами интимной гигиены, которые не повышают кислотность.  Существует мнение, что от «правильной» позы во время интимной близости зависит вероятность наступления зачатия

Это довольно спорный вопрос, а вот полежать 5-10 минут после полового акта все-таки стоит, чтобы сперматозоиды легче проникли внутрь матки.  Иногда положение матки создает определенные трудности для проникновения в нее спермы, гинекологи называют это «загибом матки». При такой особенности организма вероятность зачатия увеличивается в определенных позах, в каких именно – зависит от положения органа. Как лучше расположиться во время полового акта в таком случае, вам может посоветовать только гинеколог

Лучше пользоваться особыми средствами интимной гигиены, которые не повышают кислотность.  Существует мнение, что от «правильной» позы во время интимной близости зависит вероятность наступления зачатия. Это довольно спорный вопрос, а вот полежать 5-10 минут после полового акта все-таки стоит, чтобы сперматозоиды легче проникли внутрь матки.  Иногда положение матки создает определенные трудности для проникновения в нее спермы, гинекологи называют это «загибом матки». При такой особенности организма вероятность зачатия увеличивается в определенных позах, в каких именно – зависит от положения органа. Как лучше расположиться во время полового акта в таком случае, вам может посоветовать только гинеколог.

Как проходит тестирование фертильности у женщин

Первый шаг в диагностике проблемы, связанной с фертильностью — посещение лечащего врача. Как показывает практика, некоторые проблемы решаются буквально на первом приеме.

С врачом обсуждаются следующие вопросы:

• применение противозачаточных средств;
• история менструального цикла;
• течение прошлых беременностей, если они были;
• текущие и прошлые сексуальные связи;
• используемые лекарства;
• история хирургического вмешательства;
• проблемы со здоровьем;
• образ жизни, профессиональная деятельность.

Гинеколог проводит полный физический осмотр

Обращается внимание на состояние щитовидной железы, груди и роста волос. Гинекологический осмотр в комплексе с гинекологическим мазком — важнейшая часть оценки женской фертильности

При первом визите врач назначает первичное обследование. Это тестирование оценивает такие показатели, как  возникновение овуляции, время, когда она должна происходить, функцию яичников и матки во время процесса овуляции.

«Бесплодной может быть только женщина»

Представительницы прекрасного часто винят себя в неудачных попытках забеременеть.

Наталья Калинина: Сейчас мужской фактор выявляется примерно в половине случаев. Об этом говорят статистика и ухудшение показателей спермограммы в популяции – по сравнению с теми результатами, которые имели место еще несколько десятилетий назад.

Выявление мужского фактора – самый простой момент обследования пары, именно поэтому необходимо сразу направить супруга на сдачу спермограммы. Это легкий и совершенно безболезненный способ оценки состояния репродуктивной системы, в то время как для выявления причин женского бесплодия требуется гораздо больше усилий.

Психологическое бесплодие

Около 15% случаев бесплодия – это те, когда причины выявить не удается, поэтому иногда даже самый квалифицированный врач на вопрос: «Почему долго не получается забеременеть?» – может ответить, что он не знает, и это будет правдой. Есть определенные сферы, которые недостаточно изучены, например, деятельность центральной нервной системы, ее влияние на зачатие.

Каждый из нас слышал истории о том, что после усыновления ребенка многие бесплодные женщины беременели и рожали уже своих детей. Это объясняют тем, что не все в своем организме можно контролировать. Постоянные попытки забеременеть, контроль овуляции, режим половых контактов оставляют неприятный осадок и беспокойство. Именно постоянным стрессовым состоянием и объясняется, почему не получается зачать ребенка.

Когда каждый месяц проводится предварительная подготовка, а затем ожидание результата, это не может не сказаться на поведении супругов, их отношениях. Нередко возникают упреки и недовольства. Поэтому когда женщину беспокоит вопрос: «Почему не могу забеременеть?» нужно учитывать и такой фактор, как психологическое бесплодие.

Единственной возможностью преодолеть такое состояние является возможность отвлечься, переключиться на что-то другое. Некоторым помогает поездка на отдых, другим, наоборот, погружение в работу, увлечения и хобби.

Даже экстракорпоральное оплодотворение не всегда помогает при психологическом бесплодии, потому что организм отказывается принимать эмбрион, имплантация не происходит или на раннем сроке возникает выкидыш. Женщинам с психологическим бесплодием стоит посетить психолога, чтобы выявить причины блока на материнство и постараться его снять.

Трубное бесплодие

Трубным или трубно-перитонеальным называют бесплодие, при котором зачатие невозможно по причине непроходимости маточных труб. Такая непроходимость может быть результатом травмы (обычно хирургической) или воспалительного процесса (обычно инфекционного).

Непроходимость труб бывает функциональной и органической. При функциональной просвет трубы закрывается временно, в результате изменения её перистальтики, спазма и скопления внутри экссудата. В таком случае прогноз восстановления фертильности благоприятный. После лечения препаратами, устранения инфекционного заболевания функция труб нормализуется, и зачатие становится возможным.

В случае органической непроходимости просвет трубы сращивается в результате спаечного или рубцового просвета. Это состояние лечится только хирургическим методом. Если женщина не желает делать операцию, возможно зачатие при помощи ЭКО.

«Нет гинекологических болезней – все в порядке»

Если осмотр гинеколога и УЗИ показывают, что женщина здорова, она не спешит идти к другому специалисту.

Наталья Калинина: Чтобы наступила беременность, необходима слаженная работа всех органов и систем как женского, так и мужского организма. Кроме того, роль играет психологический настрой пары

Именно поэтому при планировании беременности очень важно прийти на прием к врачу, который оценит ситуацию в целом. Таким специалистом является репродуктолог

Возможно, по отдельности женский и мужской организмы работают без осечек, но это не дает абсолютной уверенности в отсутствии проблем.

Бывают такие отклонения в состоянии здоровья, которые не сказываются на качестве жизни, при этом препятствуют наступлению беременности.

В ряде случаев причиной могут быть и «организационные» моменты личной жизни, когда пара пропускает лучшие дни для зачатия. Обо всем этом можно поговорить с репродуктологом, который подскажет оптимальный путь для достижения беременности исходя из конкретной ситуации.

Фото: Нова Клиник